大便黏液帶血，是否需重做大腸鏡篩檢？-肝膽腸胃科

大便黏液？

醫生您好，今早大號完後，採用蹲姿整理東西時，忽然覺得一陣暖流，到廁所才發現有黃色黏液流出，且帶血絲，大便也有輕微帶血，但擦屁股的時候不會有明顯的血漬，前一陣子也有這樣子的狀況發生，本人有輕微外痣的問題，三年前有做過大腸鏡篩檢，無異常，且無息肉，今年的大便潛血檢驗沒有問題，請問只是外痣的問題嗎？還是需要再做一次大腸鏡篩檢呢？

吳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/02

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

有黃色黏液，便有帶血，擦拭時沒有明顯血漬，不像外痔問題，有大腸炎現象，可檢驗糞便有無異常？如果經常發生找不到原因。可以安排大腸鏡檢查以釐清原因。以上回覆，祝健康！

回覆日期：2024/01/02
資料來源：台灣e院 - 大便黏液

彙整補充說明

根據您的描述，您在排便時出現了黃色黏液和帶血的情況，並且之前也有類似的經歷。
您提到自己有輕微的外痔問題，三年前曾經進行過大腸鏡檢查，結果顯示無異常且無息肉，並且今年的大便潛血檢驗也正常。
這些資訊對於評估您的情況非常重要。

首先，排便時出現黏液和血絲的情況，可能與多種因素有關。
外痔通常會導致排便後出現少量的鮮紅色血液，但如果您在排便時感受到的症狀與外痔無關，則可能需要考慮其他原因。
黏液的出現可能是腸道內部的炎症反應，這可能與腸炎、腸道感染或其他腸道疾病有關。

由於您已經有過類似的症狀，且這次的情況再次出現，建議您不要忽視這些症狀。
即使您之前的大腸鏡檢查結果正常，這並不代表未來不會出現新的問題。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方式，可以幫助醫生檢查腸道內部的狀況，排除潛在的病變或疾病。

在您的情況下，考慮到以下幾點，建議您再次進行大腸鏡檢查：
1. 症狀持續性：您提到這種情況已經不是第一次發生，且有持續的黏液和血絲，這可能是腸道健康的警訊。

2. 排便習慣的變化：雖然您目前的排便習慣正常，但任何排便習慣的變化或不適都應引起重視。

3. 潛在的腸道疾病：即使之前的檢查結果正常，腸道疾病的風險仍然存在，特別是如果有家族病史或其他風險因素。

4. 外痔的影響：雖然外痔可能是造成部分出血的原因，但如果伴隨有黏液，則需要進一步檢查以排除其他可能的腸道問題。

建議您儘快就醫，與專業的腸道科醫師討論您的症狀，並考慮進行大腸鏡檢查。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的檢查或治療方案。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並注意水分的補充，這些都有助於改善腸道健康。

最後，請不要因為擔心而延遲就醫，及早檢查能夠及時發現問題，並進行相應的處理，這對於您的健康是非常重要的。
希望您能夠早日康復，保持健康！