大便黏液帶血,是否需重做大腸鏡篩檢?-肝膽腸胃科

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大便黏液?


醫生您好,今早大號完後,採用蹲姿整理東西時,忽然覺得一陣暖流,到廁所才發現有黃色黏液流出,且帶血絲,大便也有輕微帶血,但擦屁股的時候不會有明顯的血漬,前一陣子也有這樣子的狀況發生,本人有輕微外痣的問題,三年前有做過大腸鏡篩檢,無異常,且無息肉,今年的大便潛血檢驗沒有問題,請問只是外痣的問題嗎?
還是需要再做一次大腸鏡篩檢呢?



吳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2024/01/02

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


有黃色黏液,便有帶血,擦拭時沒有明顯血漬,不像外痔問題,有大腸炎現象,可檢驗糞便有無異常?
如果經常發生找不到原因。
可以安排大腸鏡檢查以釐清原因。
以上回覆,祝 健康!



回覆日期:2024/01/02

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現了大便黏液帶血的情況,並且有輕微的外痔問題。
這種情況可能涉及多種潛在的健康問題,因此需要仔細評估。

首先,您提到的「黃色黏液」和「帶血的情況」可能與腸道的炎症有關。
常見的原因包括大腸炎、直腸炎、痔瘡、肛裂等。
由於您之前已經做過大腸鏡檢查且結果正常,這在某種程度上降低了大腸癌的風險,但並不代表其他問題不會發生。

在您的情況中,外痔可能是造成出血的原因之一,尤其是如果您有便秘或排便時用力的習慣,這可能導致痔瘡的出血。
然而,黏液帶血的情況也可能是腸道內部的問題,例如腸道發炎或其他病變。
因此,雖然您之前的檢查結果正常,但如果出現新的症狀,特別是持續的出血或黏液,建議您再次進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

此外,您提到的「大便潛血檢驗」結果正常,這是一個好消息,但潛血檢查並不總是能夠檢測到所有的腸道問題,特別是如果出血量較少或是間歇性的情況。
因此,持續的症狀仍然需要進一步的評估。

在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 再次就醫:由於您有持續的症狀,建議您尋求專業的醫療意見,尤其是腸胃科醫師的評估。
醫師可能會建議您進行大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況。

2. 生活習慣的調整:保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取量,保持適當的水分攝取,這有助於改善排便情況,減少便秘的發生,從而減少痔瘡的出血機會。

3. 注意症狀變化:如果您發現症狀有惡化的情況,例如出血量增加、腹痛、體重減輕等,應立即就醫。

4. 心理健康:持續的健康問題可能會造成焦慮,建議您在面對這些健康問題時,也要注意心理健康,必要時可以尋求心理諮詢。

總結來說,雖然您之前的檢查結果正常,但由於目前出現的新症狀,建議您再次就醫並考慮進行大腸鏡檢查,以確保腸道健康。
健康是最重要的,及早檢查能夠及早發現問題,及早治療。
希望您能早日恢復健康!

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