大便帶血黏液:是否需要照大腸鏡?-肝膽腸胃科

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大便有紅色血絲,近期大便有鼻涕黏液?


年初至今有過2-3次的大便帶有血絲黏液附著於大便表面,最近一次是9月中,沒有持續性,僅一天即止。
另,在10月初曾有持續一周糞便帶有半頭明乳白色黏液,一開始是和糞便混雜,後來還會有一坨黏液陳在馬桶底部,去看診後醫師認為是可能是腸炎(門診中從肛門鏡與直腸鏡確實看到黏液)且有痔瘡,開一周藥並要我吃完後觀察2-3周,若仍持續再去照大腸鏡。
吃完藥後黏液漸變少,最後消失。
但在11/07與11/16早上的糞便分別又出現糞便夾雜白色黏液,部分沉在馬桶底部,雖然量不多也都只有一天,隔日不復見,但仍讓我有些擔心,是否我該直接去照大腸鏡?補充:出現黏液的當日與前幾日都未有腸胃不適的症狀。
每天也都正常在早上固定時間解便一次。



林曉棻,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/19

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的 林小姐白色黏液通常是沒有問題的,大部分是腸黏液,不過您曾經有紅色大便,建議進一步化驗大便(常規大便篩檢),如果有問題就安排大腸鏡檢查。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2015/11/19

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去的幾個月內經歷了多次大便帶有血絲和黏液的情況,並且最近一次的糞便中出現了半透明的乳白色黏液。
這些症狀可能與多種腸道問題有關,包括腸炎、痔瘡、消化不良或其他更嚴重的腸道疾病。

首先,血絲和黏液的出現通常是腸道發炎或刺激的表現。
腸炎可能由多種因素引起,包括感染、食物過敏或不耐受、以及某些慢性疾病(如潰瘍性結腸炎或克隆氏病)。
痔瘡則是由於肛門周圍血管的腫脹和發炎,通常會伴隨出血和不適感。
您提到的乳白色黏液,可能是腸道分泌物的正常變化,但如果持續出現,則需要進一步評估。

根據醫學的建議,若出現大便帶血或黏液的情況,尤其是伴隨著其他症狀(如腹痛、體重減輕、持續的腹瀉或便秘等),通常建議進行大腸鏡檢查以排除潛在的嚴重問題。
雖然您在過去的檢查中未發現異常,但由於症狀的反覆出現,這可能是重新評估的必要性。

在您的情況中,雖然目前的症狀似乎沒有持續性,且在醫師的指導下已經進行過初步的治療,但考慮到您在短時間內多次出現類似的症狀,建議您可以考慮進行大腸鏡檢查。
這樣可以更清楚地了解腸道的健康狀況,排除任何潛在的病變,並針對可能的問題進行適當的治療。

此外,您提到在出現黏液的當日及前幾日並未有腸胃不適的症狀,這雖然是一個好兆頭,但不應該忽視反覆出現的症狀。
即使目前沒有其他不適,定期的檢查仍然是維持腸道健康的重要措施。

最後,建議您在未來的飲食中注意避免刺激性食物,保持良好的飲食習慣,並定期進行健康檢查。
若症狀持續或加重,請務必儘早就醫,以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康!

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