糞便帶血與黏液：是否需重做大腸鏡檢查？-外科

大便黏液帶血？

醫生您好最近開始注意大變的外觀都會用衛生筷一一檢查大約半年前發現有黏液跟血但就醫後照了大腸鏡有痔瘡跟憩室醫生說沒關係之後就比較沒去注意但最近因為排氣比較臭加上腸胃不舒服又有去注意發現這幾天幾乎都有一點點黏液跟血請問醫生需要再做一次大腸鏡嗎當時醫生可能漏看嗎或者需要做其他內視鏡檢查嗎

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/17

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併輕微的痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用

大腸鏡檢查應該不需再做一次

其他內視鏡是指何者?

最好還是請專科醫師評估較好

回覆日期：2017/01/17
資料來源：台灣e院 - 大便黏液帶血

彙整補充說明

根據您的描述，您在半年前已經接受過大腸鏡檢查，結果顯示有痔瘡和憩室，醫生當時認為這些情況不需要特別擔心。
然而，最近您又發現大便中有黏液和血，並且伴隨著腸胃不適及排氣異常，這些症狀的變化確實值得重視。

首先，糞便中帶血和黏液的情況可能與多種因素有關，包括但不限於痔瘡、憩室炎、腸道感染、炎症性腸病（如克隆氏病或潰瘍性結腸炎）等。
由於您之前的檢查結果顯示有憩室，這可能是造成您目前症狀的原因之一。
憩室是腸道壁的囊狀突出，雖然大多數情況下不會引起問題，但在某些情況下可能會發炎或感染，導致出血和不適。

在您的情況下，考慮到您最近的症狀變化，建議您再次就醫，並與專科醫師討論是否需要重新進行大腸鏡檢查。
雖然之前的檢查結果顯示沒有異常，但隨著時間的推移，腸道的狀況可能會改變，尤其是當您出現新的症狀時。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進行進一步的檢查，以排除其他潛在的病因。

此外，您提到的腸胃不適和排氣異常，這可能與飲食習慣、壓力、或腸道菌群失衡有關。
建議您保持清淡飲食，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並注意生活作息，這些都有助於改善腸道健康。
如果症狀持續或加重，則應儘速就醫。

最後，關於是否需要進行其他內視鏡檢查，這取決於醫生的評估。
如果大腸鏡檢查結果正常，但症狀仍然存在，醫生可能會考慮進一步檢查小腸或其他部位，以確定是否存在其他問題。

總之，您目前的症狀不容忽視，建議儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀及過去的檢查結果，以便做出最合適的檢查和治療決策。
健康是最重要的，及早檢查有助於及早發現問題並進行適當的處理。
希望您早日康復！