血紅素/血容比下降:可能是什麼原因?-家醫科

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血紅素/血容比 平均血紅素/血容積下降?


醫生您好我兩年前抽血檢驗 只有血紅素略低而已血紅素 11.5血球容積比 35.1平均血球容積 84.2平均血球血色素 27.6今年11/17抽血檢驗 卻發現血紅素/血容比 平均血紅素/血容積都下降不少血紅素 10.4血球容積比32.1平均血球容積 75.9平均血球血色素 24.6耳鼻喉科醫師是說可能有地中海貧血 讓我每天吃蘋果就能改善了這兩年自己算是作息改成大夜班作息外本身睡眠障礙有變重...大概要躺下2小時以後才能勉強睡著(兩年前有去身心科 教我放鬆方法+放鬆藥 但個人覺得沒什麼用就沒去了..)還有經血後會容易頭暈頭痛...這個月甚至持續了兩周以上(但醫生說貧血跟經血量多無關係)另睡覺會鼻塞 沒辦法呼吸(左躺右躺都會兩邊鼻子塞住不太能呼吸 要平躺才勉強有一邊可以)平常坐著站著都正常 偶爾會單邊塞住 在人多或是空氣不流通的地方也會喘不過氣想請問有可能是什麼原因造成的呢?因為現在被家人跟親友要求要一直進食補血補鐵的食物...但我很確定我這兩年來飲食並沒有改變什麼..(=__=|||)



茶茶茶,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/27

廖曜磐 醫師回覆-家醫科


建議可至血液科請專科醫師整體評估貧血的原因提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議彰化醫院 關心您



回覆日期:2017/11/27

彙整補充說明


血紅素和血容比的下降可能由多種因素造成,以下是一些可能的原因及相關解釋:
1. 缺鐵性貧血:這是最常見的貧血類型,通常由於鐵的攝取不足、吸收不良或慢性失血(如月經過多)所引起。
儘管您提到醫生表示貧血與經血量無關,但如果經期變長或經血量增加,仍可能影響血紅素的水平。
建議進一步檢查鐵質指數(如血清鐵、鐵蛋白等)以確認是否存在缺鐵的情況。

2. 地中海貧血:這是一種遺傳性貧血,通常由於血紅素的合成異常所引起。
耳鼻喉科醫師提到的可能性值得重視,特別是如果您有家族史或其他相關症狀。
這種情況下,進一步的血液檢查(如血紅素電泳)可以幫助確診。

3. 慢性疾病:某些慢性疾病(如腎臟疾病、癌症或自身免疫疾病)可能會影響紅血球的生成,導致血紅素下降。
若您有其他健康問題,這也可能是造成貧血的原因。

4. 作息與生活方式:您提到的夜班作息和睡眠障礙可能會影響身體的整體健康,進而影響血紅素的生成。
長期的睡眠不足會導致身體的修復和再生能力下降,可能會影響到紅血球的生成。

5. 營養不良:儘管您認為飲食沒有改變,但如果飲食中缺乏必要的營養素(如維他命B1
2、葉酸等),也可能導致貧血。
建議檢查飲食結構,確保攝取足夠的營養。

6. 呼吸問題:您提到的鼻塞和呼吸困難可能會影響氧氣的攝取,進而影響身體的整體氧合狀態。
這可能會導致身體感受到缺氧,進而影響血紅素的需求和生成。

針對您的情況,建議您:
- 尋求專科醫師的評估:如血液科醫師,進行全面的血液檢查,了解貧血的具體原因。

- 改善作息與睡眠:嘗試調整作息,增加睡眠時間,並尋求專業的睡眠治療建議。

- 飲食調整:即使您認為飲食沒有改變,建議增加富含鐵質和維他命的食物,如紅肉、深綠色蔬菜、豆類等,並考慮補充維他命B12和葉酸。

- 注意身體狀況:若有持續的頭暈、頭痛等症狀,應及時就醫,並告知醫生您的所有症狀及生活方式,以便進行更全面的評估。

最後,持續關注自己的健康狀況,定期檢查血液指標,並與醫生保持良好的溝通,這對於及早發現和處理潛在的健康問題非常重要。
希望您能早日找到問題的根源,並改善健康狀況。

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