大便後陰道出血原因及治療方式-外科

大便陰道出血？

今天中午排便完要擦拭時,不知是否太用力排便(因是拉肚子)

擦拭時陰道有出血,因經期時間達一個多月,有至婦產科檢查都沒有異常,醫生有開止血藥給我吃

目前吃第二週,我想問這個狀況是跟我吃止血藥有關係嗎?止血藥需吃一段時間才會止血嗎?

中間有去看中醫,中醫師說我是內分泌和荷爾蒙亂了才會這樣子,但是吃了藥有停2個禮拜後又來直到現在?

或是我該看什麼科?

書與，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/30

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
要先確念是大便後肛門出血散一般而高,應該是肛門出血,大部分是痣瘡引起,有空看一下大腸直腸科

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2017/11/30
資料來源：台灣e院 - 大便陰道出血

彙整補充說明

大便後陰道出血的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當你已經經歷了長達一個多月的經期，並且在婦產科檢查中未發現異常的情況下。
根據你的描述，這種出血可能與多種因素有關，包括排便時的用力、內分泌失調以及可能的生理因素。

首先，排便時用力過猛可能會導致肛門周圍的血管破裂，進而引起出血。
這種情況下，出血的來源可能是肛門而非陰道，但由於解剖結構的緊密性，患者有時會感覺到出血來自陰道。
特別是在拉肚子的情況下，腸道的刺激和腹部的用力可能會加重這種情況。

其次，經期持續一個多月的情況可能是由於內分泌失調引起的。
內分泌系統的異常會影響月經週期，導致月經不規則或持續出血。
中醫師提到的荷爾蒙失調可能是導致你目前症狀的根本原因之一。
荷爾蒙的變化可能會影響子宮內膜的穩定性，進而導致出血。

關於止血藥的使用，這類藥物通常需要一定的時間才能發揮效果，具體的療程和效果因人而異。
如果你在服用止血藥的過程中仍然出現出血，建議你與開藥的醫生進一步溝通，看看是否需要調整用藥或進行其他檢查。

在這種情況下，建議你再次回到婦產科進行詳細檢查，尤其是內診，以確定出血的具體來源。
醫生可能會進行超音波檢查或其他影像學檢查，以排除子宮內膜異常、卵巢囊腫或其他婦科疾病的可能性。

此外，考慮到你提到的長期便秘問題，這也可能是導致排便時用力過猛的原因之一。
便秘的情況可以通過飲食調整、增加纖維攝取和保持適當的水分來改善。
若便秘問題持續，建議尋求消化科醫師的意見。

總結來說，陰道出血的原因可能是多方面的，建議你持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
保持良好的生活習慣，注意飲食和心理健康，對於改善整體健康狀況也有幫助。
希望你能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。