右頸腫起疑為鼻咽癌轉移?治療效果如何?-腫瘤科

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右頸腫起?


醫生您好: 我於上周五早上醒來時發現右頸中間腫起兩顆,一開始很像小腿抽筋那腫的腫起,並且很痛,當晚去診所時其中一顆已變成一塊,感覺右頸很緊.神經拉住,吃了三天診所開的消炎藥後感覺越來越痛及緊."麻",後來轉診至大醫院,醫生照鼻咽內視鏡時發現鼻內濕濕(沒鼻水)並且有一顆腫瘤,有切片,下周一才會知道結果,再吃醫院藥三天後,現在一塊的腫塊已些許消也較不痛,一顆的還在也可滑動,請問若是鼻咽癌轉移,腫塊會因為吃藥而消嗎? PS(醫院領藥單上是寫L04.0臉頭頸急性淋巴發炎及D10.6鼻咽良性腫瘤,但是切片報告尚未出爐),謝謝您的回答


小姐,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/30

賴易成 醫師回覆-腫瘤科


小姐您好:1. 若是鼻咽癌轉移,腫塊不會因為吃藥而消失。
2. 一切的腫瘤確診皆以病理切片報告為主確診。
少數是以視診為確診,除非腫瘤已惡化流膿表現在體表上。
請和妳的主治醫師多討論和溝通以釐清困惑。
放射腫瘤科 賴醫師 彰化醫院關心您 謝謝您

回覆日期:2017/11/30

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您目前的情況需要謹慎處理。
右頸腫塊的出現,尤其是在有鼻咽腫瘤的背景下,確實可能與鼻咽癌的轉移有關。
首先,腫塊的性質、大小及變化都需要進一步的醫學評估來確定。

1. 腫塊的性質:如果腫塊是由於癌症轉移所引起,這些腫塊通常不會因為單純的消炎藥物而消失。
癌症轉移的淋巴結腫大通常是持續存在的,並且可能會伴隨其他症狀,如疼痛、壓迫感等。
您提到的腫塊在服用消炎藥後有些許消退,這可能是因為炎症反應減輕所致,而不一定是腫瘤本身的縮小。

2. 切片檢查的重要性:切片檢查是確診腫瘤性質的金標準,只有透過病理學檢查才能確定腫塊是否為惡性腫瘤。
您提到的醫院診斷為「臉頭頸急性淋巴發炎」及「鼻咽良性腫瘤」,這些診斷需要切片結果來確認。
如果切片結果顯示為惡性,則需要進一步的治療計劃。

3. 治療效果:若確診為鼻咽癌轉移,治療方案通常包括放療、化療或靶向治療等,具體方案會依據腫瘤的分期、位置及患者的整體健康狀況來決定。
治療的效果會因個體差異而異,部分患者可能會對治療有良好的反應,而另一些患者則可能面臨更大的挑戰。

4. 後續的注意事項:在等待切片結果的同時,建議您保持與主治醫師的密切聯繫,並隨時報告任何新的症狀或變化。
若有必要,醫師可能會建議進一步的影像學檢查(如CT或MRI)來評估腫瘤的範圍及是否有其他部位的轉移。

5. 心理支持:面對癌症的疑慮和不確定性,心理上的支持也非常重要。
建議您與家人或朋友分享您的感受,必要時可以尋求專業的心理諮詢。

總之,您目前的情況需要進一步的醫學評估和切片結果來確定腫塊的性質。
請務必遵循醫師的建議,並保持定期的醫療檢查。
希望您能早日得到明確的診斷和適當的治療。
祝您健康!

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