術後皮膚疤痕?
醫師您好,內外痔術後兩個月了,在肛門外的皮膚下疤痕在按壓跟坐著時會痛,痛時會有1-2滴液體會在紗布上出現,顏色偏土色,曾有出現血色,這是有膿發炎引起的才會痛嗎?
繼續痛的話會造成廔管嗎?
需要再次手術嗎?
有便意但排便有時候會需要用點力讓它往前推進出來,大都每天兩次,覺得比手術前更需花力氣,這樣好像是不是更容易造成疤痕那個地方的痛?
軟便藥可以吃嗎?
謝謝
流冰,40~49歲女性,詢問日期:2017/12/02
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:如果開刀後兩個月還有伴隨疼痛的土色分泌物則要考慮是不是形成肛門廔管建議你請手術醫師再檢查看看若是擇可能需要再度手術如果排便有困難適度的使用軟便藥是需要的
回覆日期:2017/12/02
彙整補充說明
術後皮膚疤痕疼痛與出血的情況,特別是在內外痔手術後,可能涉及多種因素。
首先,術後兩個月仍然感到疼痛,並且有液體分泌物出現,這可能是由於傷口癒合不良或是局部發炎所引起的。
液體的顏色偏土色,可能是血液與其他組織液混合的結果,這樣的情況需要特別注意,因為這可能是感染的徵兆。
在術後的恢復過程中,若疼痛持續且伴隨分泌物,醫師通常會考慮是否形成了肛門廔管。
肛門廔管是由於感染或炎症引起的異常通道,可能需要進一步的檢查和治療。
如果懷疑有廔管形成,建議儘快回診,讓手術醫師進行檢查,必要時可能需要再次手術來處理。
關於排便的問題,術後排便時需要用力,這可能會增加肛門部位的壓力,進而加重疤痕的疼痛。
正常情況下,術後的排便應該是相對順暢的,如果需要用力才能排便,這可能是因為便便過硬或是肛門周圍的組織緊繃所致。
使用軟便藥是可以考慮的,這樣可以幫助減少排便時的壓力,降低對疤痕的刺激,從而減少疼痛的感覺。
在術後護理方面,保持傷口的清潔與乾燥是非常重要的,避免感染的發生。
若有分泌物,應定期更換紗布,並觀察分泌物的顏色和性質變化。
如果分泌物變得濃稠或有異味,則需要立即就醫。
此外,術後的疤痕可能會因為組織的癒合過程而變得堅硬或有些凸起,這是正常的生理反應,但如果疼痛持續不退,則需要進一步的評估。
疤痕的疼痛可能與神經的再生有關,這種情況在術後常見,通常會隨著時間的推移而改善。
總結來說,您目前的情況需要密切觀察,建議儘快回診,讓醫師進行詳細檢查,以確定是否有感染或其他併發症的存在。
同時,適度使用軟便藥以減輕排便時的壓力,並保持良好的傷口護理,這樣有助於促進癒合並減少疼痛。
如果有任何異常情況,請務必及時就醫。
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