女52歲直腸癌骨轉移患者大腿疼痛不止,該如何緩解?-骨科

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直腸癌轉移大腿骨?


醫生你好:我是女52歲是直腸癌病人,去年開刀口服化療,今年發現骨轉移(右大腿部份)5月開刀植鋼鐵防骨折,目前接受化療中(已做完12次),大腿至膝蓋部份至今疼痛不已(抽痛)無法走路,膝蓋並未感染可是周遭也是疼痛,至今需靠每六小時一顆止痛劑,但還是抽痛不已不知為何?
尚請醫師幫忙解答,感恩 謝謝°


Carol,50~59歲女性,詢問日期:2017/12/09

陳永學 醫師回覆-骨科


您好:惡性腫瘤轉移到骨頭, 會造成支撐力不足而疼痛, 一般會用骨髓釘或鋼板加強來增加支持力,如果疼痛難當, 可以使用止痛藥, 必要時, 也可以使用嗎啡, 另外, 請與主治醫師討論, 鋼釘的支持力是否足夠, 謝謝

回覆日期:2017/12/09

彙整補充說明


針對您所描述的情況,首先,我非常理解您目前所面臨的困境與痛苦。
直腸癌的骨轉移會導致相當程度的疼痛,這是因為癌細胞侵入骨骼,影響到骨頭的結構與功能,並可能刺激周圍的神經,造成持續的疼痛感。
以下是一些可能的緩解方法與建議:
1. 止痛藥物的使用:您提到目前每六小時服用一次止痛劑,但仍感到疼痛。
這可能是因為所使用的止痛藥物劑量不足或效果不佳。
建議您與主治醫師討論,是否可以調整止痛藥的種類或劑量。
對於癌症相關的疼痛,常用的止痛藥物包括非類固醇消炎藥(NSAIDs)、鴉片類藥物(如嗎啡)等。
嗎啡等鴉片類藥物在控制癌症疼痛方面效果顯著,並且可以根據需要調整劑量。

2. 物理治療:物理治療可以幫助改善疼痛和功能。
專業的物理治療師可以設計適合您的運動計畫,幫助增強肌肉力量、改善靈活性,並減少疼痛。
物理治療也可能包括熱敷或冷敷等方法,這些都能幫助緩解疼痛。

3. 放射治療:對於骨轉移引起的疼痛,放射治療是一種有效的選擇。
放射治療可以幫助減少腫瘤的大小,從而減輕對周圍組織的壓迫,並緩解疼痛。
這種治療通常是針對特定的骨轉移病灶進行的,並且可以與其他治療方式結合使用。

4. 雙磷酸鹽類藥物:這類藥物可以幫助減少骨轉移引起的疼痛,並且有助於強化骨骼結構。
這些藥物能夠減少骨吸收,降低骨折的風險,並可能改善疼痛。

5. 心理支持:面對癌症及其相關的疼痛,心理上的支持也非常重要。
參加支持團體或尋求心理諮詢,可以幫助您更好地應對情緒上的挑戰,並提供情感上的支持。

6. 中醫或替代療法:一些患者發現中醫療法,如針灸、推拿等,能夠幫助緩解疼痛。
這些方法可能對某些人有效,但建議在使用前與主治醫師討論,以確保不會與現有的治療方案產生衝突。

最後,持續與您的醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的。
定期回診,並隨時告知醫師您的疼痛狀況和治療效果,這樣醫師才能根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能夠找到合適的緩解方法,減輕疼痛,改善生活品質。
祝您早日康復!

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