X光無法顯影的腎結石是否可透過體外碎石處理?-泌尿科

分享到:

腎結石(結石X光透光無法顯影就無法體外碎石嗎?)?


兩週前因右腎絞痛三總掛急診,保守治療慢慢排出結石,排出後到現在沒有任何症狀不會痛都很正常,一週前三總門診超音波追蹤,發現左腎有1CM的結石,但在X光透光沒有顯影,昨日三總門診醫師判斷由於X光無法顯影沒辦法體外震波定位打碎石頭只能用輸尿管鏡進去夾(醫師猜測是尿酸結石因為我有血液尿酸值過高跟痛風的問題)。
想請問訪間有沒有在X光無法顯影下還能做體外碎石的機器,做輸尿管鏡要全身麻第一次難免有些緊張。



ERIC,30~39歲男性,詢問日期:2017/12/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 現在很少有聽說有無 X光而用超音波定位來碎石的機器了, 建議您自行詢問各大醫院碎石中心. 祝健康.



回覆日期:2017/12/13

彙整補充說明


在您的情況下,腎結石的處理確實需要根據結石的性質、大小、位置以及患者的整體健康狀況來決定。
您提到的結石在X光下無法顯影,這通常是因為結石的成分不含鈣或鈣含量極低,例如尿酸結石。
尿酸結石在X光下不易被檢測到,因此在進行體外震波碎石(ESWL)時,醫生可能會面臨定位困難的問題。

體外震波碎石術是一種非侵入性的治療方式,通常適用於直徑小於2公分的結石,且結石在X光下可見的情況下。
由於您的結石在X光下無法顯影,這使得使用體外震波碎石的效果可能會受到限制。
醫生建議使用輸尿管鏡進行取石,這是一種較為直接且有效的方式,尤其是在結石位置較為隱蔽或難以排出的情況下。

至於您提到的是否有其他機器可以在X光無法顯影的情況下進行體外碎石,現階段的醫療技術主要還是依賴於X光或超音波來定位結石。
雖然有些醫療機構可能會使用其他影像技術(如CT掃描)來輔助定位,但這通常不是常規的體外震波碎石方式。

關於輸尿管鏡手術,雖然這是一種侵入性手術,但現代醫療技術已經相當成熟,手術風險相對較低。
全身麻醉的使用確實會讓人感到緊張,但這是為了確保手術過程中的舒適與安全。
術後的恢復時間也相對較短,許多患者在手術後不久就能恢復正常活動。

在考慮治療方案時,建議您與主治醫師充分溝通,了解每種治療方式的風險與好處,並根據自身的健康狀況做出最適合的選擇。
若您對全身麻醉或手術過程有疑慮,可以向醫生詢問相關的風險評估與術後照護,這樣可以幫助您減少焦慮感。

最後,無論選擇哪種治療方式,保持良好的水分攝取,並定期追蹤檢查都是非常重要的,這有助於預防未來結石的形成及及時發現潛在的問題。
希望您能早日康復,並在醫療團隊的協助下找到最適合的治療方案。

類似症狀問題與醫師回覆

如何治療難以排出的腎結石?選擇體外震波或軟式輸尿管鏡碎石術??

腎臟有一顆約0.6cm的結石,而且位置好像是很難排出來的地方,有接受過1次體外震波碎石,但是卻沒有改善,一樣的大小,位置也都沒變,請問是否要再持續做體外震波?還是選擇軟式輸尿管鏡碎石術?我這大小有必要做到軟式輸尿管鏡碎石術嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:個人意見,如果目前沒有症狀,可以觀察,如果持續追蹤有變大,就建議 體外碎石或軟式鏡 ,因為軟式鏡有侵入性,又有自費的材料,所以體外碎石為考慮,祝健康

如何治療難以排出的腎結石?選擇體外震波或軟式輸尿管鏡碎石術?-點我查看詳細內容


腎結石手術與放射線風險?

醫生您好,我在109年的11月檢查出腎結石0.8cm(超音波)109年12月到泌尿科看診,照了KUB 說結石不止一科且有白點所以再安排了電腦斷層1年11月照出結石0.5cm,醫生說再追蹤,但在110的2月我背痛所以再去看了醫生,又照了KUB...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1.這結石還有自己排出得可能嗎,我從檢查出來到現在我都有每天喝滿多水的但都沒有排出-->有些結石位置不易排出2.我的左下腹偶爾悶痛或抽痛請問跟結石有關嗎-->如果驗尿全正常,關係應不大3.因為已經照過電腦斷層,還有2次的K...

腎結石手術與放射線風險-點我查看詳細內容


腎結石治療方式選擇:體外碎石或內視鏡取??

醫生您好我爸爸目前剩一顆腎,前陣子檢查出有結石2公分內,那建議要做體外碎石還是內視鏡取呢?因剩ㄧ顆腎那體外碎石會影響以後腎功能嗎?


林紋旭 醫師回覆-泌尿科
依據你的描述,可能採取的治療方式:1.體外震波碎石配合輸尿管鏡碎石取石手術(傷害較小,較安全,但可能需時較久,及要重複多次)2.經皮穿腎內視鏡碎石取石手術(傷害較大,風險較高,但效率較好,可能一次就完全將結石取出)PS:體外震外碎石手術,不...

腎結石治療方式選擇:體外碎石或內視鏡取?-點我查看詳細內容


輸尿管結石排出困難與治療方案?

醫師您好 我在12月20號診斷出下段尿路結石(超音波腎臟有積水) 並於當然作體外震石(當時醫生有告知可能會失敗)之後一直到1/4複診 照超音波腎臟積水消了 到今天期間只有排出一小片結石且我照x光跟超音波都沒看到石頭’直到作靜脈顯影才看到...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 有的結石與腸氣或骨頭重疊位置時, 會不易辨別, 才做靜脈顯影, 斷層您的情形只能說參考, 如果小於0.5 cm ,也有可能看不到, 因為水腫沒有了, 一般就是解除了. 只是會不會在膀胱, 過幾天才排出來, 如果要內視鏡, 現在科技...

輸尿管結石排出困難與治療方案-點我查看詳細內容


腎結石是否已溶解?該如何處理??

7月初血尿 去檢查 超音波 X光 醫生都說沒異常 可能已經排掉了中間回診期間腎開始在水腫 醫生也說那是我姿勢問題影響後面受不了換了一家醫院醫生 一樣超音波 X光 尿顯影 發現左腎有阻塞 立刻安排 體外震波碎石這周回診還是一樣於是做了 電腦斷...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 想請問 這是結石真的有效溶解排出現象? 還是 優暢粒劑的顏色所以導致尿液變色? --》不會那麼快,但是有可能結石移動,改變尿色如果結石未排出一樣卡在尿管 那建議做哪一種手術? 體外震波再做一次有效嗎 ?---》第 2 次,也有可能有...

腎結石是否已溶解?該如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題