口服A酸一問...?
聽說肝功能不良的人不能服用A酸,因為會產生藥物代謝方面的問題?請問所謂的藥物代謝問題是什麼?如果服用A酸期間定期追蹤控制GOT GPT指數,這樣可以准許服用嗎?
伊比ㄚㄚ,20~29歲男性,詢問日期:2002/10/31
鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科
您好!肝臟是大部分藥物服用後需到此經過分解轉化處理的大工廠,如果工廠的運作不良便會造成這個工廠的負擔,甚至影響這個工廠原本基本提供生存的條件,這就是藥物代謝的問題。
如果肝功能並不是太差,服用A酸期間定期密切追蹤GOT,GPT指數,血脂肪...,這樣還是可以嘗試服用,但若有不適仍應停藥。
行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平案快樂5皮膚科鄭麗楨醫師敬啟
回覆日期:2002/10/31
彙整補充說明
A酸(Isotretinoin)是一種常用於治療嚴重痤瘡的藥物,對於許多患者來說,它能顯著改善皮膚狀況。
然而,對於肝功能不佳的患者,使用A酸時需特別謹慎,因為肝臟在藥物代謝中扮演著關鍵角色。
首先,所謂的「藥物代謝問題」主要是指肝臟在處理藥物時的能力下降。
肝臟是人體內主要的解毒器官,負責將藥物轉化為可排泄的形式。
如果肝功能不全,這個過程可能會受到影響,導致藥物在體內的濃度過高,增加副作用的風險,甚至可能導致肝臟損傷或其他嚴重的健康問題。
對於肝功能不佳的患者,使用A酸的風險主要包括以下幾點:
1. 肝酵素升高:A酸可能會導致肝酵素(如GOT、GPT)升高,這對於已經有肝功能問題的患者來說,可能會進一步惡化肝臟的狀況。
2. 血脂異常:A酸也可能引起血脂(如三酸甘油脂和膽固醇)升高,這對於已經有高血脂的患者來說,風險更大。
3. 藥物相互作用:如果同時服用其他藥物,可能會增加肝臟的負擔,導致不良反應的風險增加。
關於您提到的定期追蹤GOT和GPT指數,這確實是一個重要的監測措施。
如果肝功能指數在可接受範圍內,且沒有出現其他不適症狀,醫生可能會考慮讓您繼續使用A酸。
然而,這仍需在專業醫師的指導下進行,因為每位患者的情況不同,醫生會根據您的具體健康狀況來做出最合適的決定。
如果您在服用A酸期間出現任何不適,例如肝區疼痛、黃疸(皮膚或眼白發黃)、極度疲倦等,應立即告知醫生,並考慮停藥。
此外,若肝功能指數持續異常,醫生可能會建議您停止使用A酸,並尋找其他治療痤瘡的方案。
總之,肝功能不佳的患者在使用A酸時需謹慎,定期監測肝功能指數是必要的,但最重要的是在專業醫師的指導下進行治療,以確保安全與有效。
若有任何疑慮或不適,應及時就醫,尋求專業意見。
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