血便初體驗:如何判斷是否需要就醫?-外科

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第一次便血?


醫師您好,我因為今天突然發現有血便嚇一跳,過去並沒有過類似的症狀發生,所以像您發問。
症狀是下腹部有點悶悶的,然後大便偏黑,有些微的血,然後擦屁股時衛生紙上沒有血,肛門會痛,也因為這樣有點怕怕的。
由於我平時還蠻常吃鹽酥雞的,而且2天前(15號)有和友人去吃燒烤,因此有攝取大量紅肉類的食物,所以想像您請問一下



八,20~29歲男性,詢問日期:2017/12/17

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊糞便顏色較深應該跟攝取紅肉有關20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查



回覆日期:2017/12/17

彙整補充說明


血便的出現確實會讓人感到驚慌,尤其是對於從未經歷過此情況的人來說。
根據您描述的症狀,包括下腹部的悶痛、偏黑的大便以及肛門的疼痛,這些都可能與幾種常見的情況有關。

首先,您提到的大便偏黑,這可能是由於食物攝取的影響,特別是紅肉類的攝取,因為紅肉在消化過程中可能會使糞便顏色變深。
此外,若大便中含有血液,這可能是由於肛門周圍的問題,例如痔瘡或肛裂。
痔瘡通常會導致排便時出血,並伴隨肛門的疼痛感。
若血液是鮮紅色,通常表示出血來源於肛門或直腸的下部,而如果是黑色或呈現焦黑色,則可能是上消化道出血的跡象。

在您的情況中,因為擦屁股時衛生紙上沒有血,這可能表示出血並不嚴重,且可能與痔瘡有關。
然而,若您感到肛門疼痛,這也可能是因為痔瘡的發炎或肛裂所引起的。
建議您在接下來的幾天內,注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並增加纖維素的攝取,以幫助改善排便的情況,減少便秘的發生。

如果症狀持續不改善,或是出現大量出血、持續的腹痛、體重減輕、貧血等情況,則建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道炎症、息肉或其他病變。

總結來說,根據您的描述,初步判斷可能是痔瘡或肛裂的情況,這在年輕人中是相對常見的。
然而,若您對症狀感到不安,或是症狀有惡化的趨勢,尋求專業醫療意見是非常重要的。
保持良好的飲食習慣和生活作息,並定期檢查自己的健康狀況,都是維持健康的關鍵。
希望您能早日康復!

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