胸痛、喉嚨痛、呼吸不順:長期抽菸者的健康警訊-胸腔內科

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胸痛,喉嚨痛,呼吸不順?


有抽菸14年長期只要擴胸胸口中間就會痛,用力深呼吸也會,呼吸也不順。
但照X光,心電圖都說沒有問題,看了骨科也說沒問題。
這幾個月胃食道逆流加重,有在吃藥治療,但喉嚨也開始出現聲音沙啞,乾痛等症狀,醫生說是慢性咽喉炎但吃了很多次藥都不會好,看喉嚨也只說輕微發炎,我應該怎麼辦呢?
通常晚餐過後喉嚨乾痛較嚴重!家醫科,胸腔科,腸胃科,精神科都看過了,但就是不會好,想請問醫生會有什麼可能呢?
感謝醫生。



佑,20~29歲男性,詢問日期:2017/12/26

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:首先要確定已戒菸,胃食道逆流是否有經胃鏡診斷確診,按規服用制酸劑,飲食宜避開甜食,油膩,由炸及中藥燉補食品,少量多餐為原則,不用刻意擴胸或深呼吸,正常活動及一般呼吸動作即可,如再未改善也可以看中醫調整體質!

回覆日期:2017/12/26

彙整補充說明


長期抽菸者出現胸痛、喉嚨痛及呼吸不順的情況,確實是需要引起重視的健康警訊。
根據您所描述的症狀,這些問題可能與多種因素有關,尤其是長期吸菸對呼吸系統及消化系統的影響。

首先,長期吸菸會導致慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)等呼吸系統疾病。
這些疾病會使得呼吸變得困難,並可能伴隨咳嗽及痰的產生。
您提到的「擴胸時胸口中間會痛」及「用力深呼吸時感到不適」,可能是由於氣道的慢性炎症或支氣管的過度反應所引起的。
即使X光及心電圖檢查未顯示異常,這並不代表沒有潛在的問題,因為某些病變在早期可能不易被檢出。

其次,您提到的胃食道逆流(GERD)也可能是造成喉嚨痛及聲音沙啞的原因。
胃酸逆流到食道,甚至到喉嚨,會刺激喉嚨黏膜,導致慢性咽喉炎的症狀。
這種情況下,您可能需要更積極地控制胃食道逆流的症狀,包括使用制酸劑、改變飲食習慣(如避免油膩、辛辣食物),以及少量多餐的飲食方式。

再者,慢性咽喉炎的症狀,如喉嚨乾痛及聲音沙啞,可能與吸菸有關。
香煙中的有害物質會對喉嚨及呼吸道造成持續的刺激,導致黏膜發炎。
即使醫生診斷為輕微發炎,長期的刺激仍可能使症狀持續存在。

在這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 戒菸:這是改善您健康狀況的最重要一步。
戒菸可以減少對呼吸道的刺激,改善肺功能,並降低罹患相關疾病的風險。

2. 進一步檢查:若症狀持續不改善,建議尋求專業的胸腔科醫師進一步評估,可能需要進行更詳細的檢查,如肺功能測試或CT掃描,以排除其他潛在的疾病。

3. 胃食道逆流的管理:持續與腸胃科醫師合作,確保胃食道逆流得到良好的控制,並遵循醫生的建議進行飲食調整。

4. 中醫調理:如果西醫的治療效果不佳,可以考慮尋求中醫的幫助,透過調理體質來改善症狀。

5. 心理健康:長期的身體不適可能會影響心理健康,若感到焦慮或抑鬱,建議尋求心理諮詢的幫助。

總之,長期吸菸對健康的影響是深遠的,及早戒菸並尋求專業的醫療建議,將有助於改善您的健康狀況。
希望您能夠重視這些症狀,並採取行動以改善健康。

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楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看胸腔科照X光評估

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