人工流產後持續出血的原因及處理方法-婦產科

人工流產後出血？

你好醫生，我想請問一下我在11/6吃藥流產，一個禮拜後只剩一點小出血，回診後醫生是說還有一點小血塊沒留乾淨，之後到11月20幾號才沒出血，但12/1又開始出血，我以為是月經來了，但整整12月都在小出血直到1月初才沒流血，請問這是月經還是怎麼了嗎？

小小凡，20~29歲女性，詢問日期：2018/01/03

黃建中醫師回覆-婦產科

在11/6吃藥流產，一個禮拜後只剩一點小出血，回診後醫生是說還有一點小血塊沒留乾淨，之後到11月20幾號才沒出血，但12/1又開始出血，我以為是月經來了，但整整12月都在小出血直到1月初才沒流血，請問這是月經還是怎麼了嗎？
Ans: 應該還有一點小血塊沒留乾淨，所以整整12月都在小出血直到1月初才沒流血

回覆日期：2018/01/03

彙整補充說明

人工流產後持續出血的情況在臨床上並不少見，這可能與多種因素有關。
首先，流產後的出血通常是由於子宮內膜的恢復過程以及殘留的組織所引起的。
根據您所描述的情況，您在11月6日進行了藥物流產，術後一周內出現少量出血，這是正常的，因為流產後子宮需要時間來恢復並排出所有的組織。

在您回診時，醫生提到有小血塊未完全排出，這可能是造成後續出血的原因之一。
血塊的存在可能會導致子宮內膜的恢復不完全，進而引發持續的出血。
這種情況在流產後是相對常見的，尤其是在藥物流產的情況下，因為藥物的作用可能不如手術流產來得徹底。

至於您在12月1日再次出血的情況，這可能是由於幾個原因造成的。
首先，流產後的出血有時會與月經周期有關，因為流產後的荷爾蒙水平需要時間來恢復到正常狀態。
您提到整個12月都在小出血，這可能是因為子宮內膜尚未完全恢復，或者是因為荷爾蒙的波動所引起的。
流產後，身體的荷爾蒙水平會經歷一段時間的變化，這可能會導致不規則的出血。

在這種情況下，建議您持續觀察出血的情況。
如果出血量逐漸減少並最終停止，則可能是正常的恢復過程。
然而，如果出血量突然增加，或伴隨有劇烈腹痛、發燒等症狀，則應立即就醫，以排除其他潛在的問題，如感染或殘留的組織。

此外，若您對於出血的性質有疑慮，例如顏色、氣味或伴隨的症狀，建議您再次回診，讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確保子宮內沒有殘留的組織，並確認子宮的恢復情況。

最後，流產後的身體恢復需要時間，建議您在這段期間保持良好的生活習慣，注意休息，並保持良好的心理狀態。
如果您有計劃再次懷孕，建議在醫生的指導下進行適當的檢查，以確保身體已經完全恢復，並準備好迎接新的懷孕。
希望您能早日恢復健康！