大便出血、肛門突出及灼痛感:可能是什麼疾病?需緊急就醫嗎?-外科

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大便出血,肛門口有凸起物?


我之前大便偶爾會擦屁股時衛生紙會有一點血但是不會痛,但是最近幾個月大便都會出血且有疼痛感,嚴重時甚至沒有大便只是肛門用力就會聽到血滴到馬桶的聲音,大便完之後肛門附近跑出一顆紅腫的突起物,而且會有灼熱的刺痛感,另外最近也發現放屁的次數變多了,下腹部常常會覺得漲漲的想放屁,想請問醫生這有可能是什麼症狀?
需要立即到醫院檢查嗎?



Ren,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/14

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2018/01/14

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括大便出血、肛門突出、灼痛感以及腹部脹氣,這些情況可能與痔瘡有關。
痔瘡是肛門周圍血管腫脹的一種情況,通常會導致出血、疼痛和腫脹等症狀。
根據您的情況,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,您提到的「大便出血」和「肛門突出」可能是內痔或外痔的表現。
內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出血;而外痔則會因為肛門周圍的血管腫脹而引起疼痛和不適。
您描述的「紅腫的突起物」很可能是外痔,這種情況下,肛門周圍的血管因為壓力過大而腫脹,形成可見的腫塊。

其次,您提到的灼熱感和刺痛感,可能是因為肛門周圍的組織受到刺激或發炎。
這種情況可能與便秘、腹瀉或不當的排便習慣有關。
當大便過硬或過軟時,都可能導致肛門受傷,進而引發出血和疼痛。

另外,您提到的「放屁次數變多」和「下腹部脹氣」可能與飲食習慣有關,特別是如果您最近的飲食中含有較多的纖維素或難以消化的食物,這可能會導致腸道氣體增加,進而引起腹部不適。

至於是否需要立即就醫,根據您的症狀,建議您儘快就醫。
雖然痔瘡是常見且通常不會引起嚴重問題的情況,但持續的出血和疼痛可能是其他潛在疾病的徵兆,例如肛裂、肛門膿腫或其他更嚴重的情況。
因此,及早就醫進行評估是非常重要的。

在就醫之前,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 改善飲食:增加纖維素的攝取,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,以促進正常的排便。

2. 溫水坐浴:每天用溫水坐浴10-15分鐘,可以幫助減輕肛門周圍的疼痛和不適。

3. 避免用力排便:在排便時避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

4. 使用藥物:可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或塞劑來緩解症狀,但最好在醫生的建議下使用。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議您儘快前往大腸直腸外科進行檢查,以確定具體的病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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