腸胃問題?
醫生我想請問如果會噁心想吐,在天氣冷時(或晚上)好像會加重,除了是腸胃問題以外還有什麼可能嗎?前年暑假有照過胃鏡吃過兩個月ppi,不知是否因為考研究所作息亂且壓力大導致,去年也有做過三合一殺菌,可惜沒完全殺成功,至今噁心想吐的症狀都沒有明顯改善,狀況還是時好時壞,一直到去年十一月又照胃鏡,除了胃酸逆流混膽汁以外,胃及十二指腸沒有破皮,醫生開給我慢性病處方簽,每個月拿一天吃一次的ppi及一天吃三次的periscon;有照過腹部超音波都正常,肝指數也都正常,血液報告大致都正常,這樣能確定噁心想吐的原因是胃酸逆流(或慢性胃炎)嗎?除了日常生活飲食作息調整外,還需要做些什麼檢查嗎? 謝謝醫生撥空回答。
ellis,20~29歲男性,詢問日期:2018/01/19
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:除了胃食道逆流外,另外,要注意是不是有宿便,是否有腸臑動異常的情況,若仍有問題,可以就診胃腸科,由醫師評估須不須進一步檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2018/01/19
彙整補充說明
您好!針對您提到的在天氣冷時噁心想吐的情況,除了腸胃問題外,還有其他可能的原因需要考慮。
首先,您提到的噁心與嘔吐症狀,確實與胃食道逆流(GERD)或慢性胃炎有關。
這些情況常常會因為壓力、飲食不當或作息不規律而加重。
尤其在天氣變冷時,身體的血管收縮可能會影響消化系統的血液循環,進而加重這些症狀。
除了腸胃問題,還有其他幾個可能的原因:
1. 情緒因素:壓力、焦慮或憂鬱等情緒問題都可能導致噁心。
當身體處於緊張狀態時,腸胃的功能可能會受到影響,導致消化不良或噁心。
2. 內耳問題:內耳的平衡系統若出現問題,可能會導致暈眩和噁心。
這種情況在天氣變化時可能會加重。
3. 代謝問題:如甲狀腺功能異常、血糖過高或過低等,都可能引起噁心。
建議定期檢查血糖和甲狀腺功能。
4. 消化道運動異常:如腸躁症或胃腸道的運動功能障礙,這些情況可能會導致食物消化不良,進而引起噁心。
5. 宿便或腸道問題:有時候腸道內的宿便或其他問題也會導致噁心,這需要透過醫生的評估來確定。
針對您的情況,雖然您已經進行過多次檢查,包括胃鏡和腹部超音波,且結果顯示正常,但如果症狀持續不改善,建議您可以考慮以下幾點:
- 進一步的檢查:如有必要,可以考慮進行腸道功能檢查或食物過敏測試,以排除其他潛在的問題。
- 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,並保持規律的飲食習慣,減少壓力,這些都有助於改善症狀。
- 生活作息調整:保持良好的作息,避免熬夜,適度運動,這些都有助於提升整體健康。
- 心理健康:如果您感受到壓力或焦慮,建議尋求心理諮詢或輔導,這對於改善身心狀況也非常重要。
最後,若症狀持續或加重,建議您再次就醫,與醫生詳細討論您的症狀及過去的檢查結果,尋求更進一步的診斷與治療方案。
希望您能早日康復,保持健康!
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