天氣冷時噁心想吐？可能是這些原因！-肝膽腸胃科

腸胃問題？

醫生我想請問如果會噁心想吐，在天氣冷時(或晚上)好像會加重，除了是腸胃問題以外還有什麼可能嗎?
前年暑假有照過胃鏡吃過兩個月ppi，不知是否因為考研究所作息亂且壓力大導致，去年也有做過三合一殺菌，可惜沒完全殺成功，
至今噁心想吐的症狀都沒有明顯改善，狀況還是時好時壞，一直到去年十一月又照胃鏡，除了胃酸逆流混膽汁以外，
胃及十二指腸沒有破皮，醫生開給我慢性病處方簽，每個月拿一天吃一次的ppi及一天吃三次的periscon；
有照過腹部超音波都正常，肝指數也都正常，血液報告大致都正常，這樣能確定噁心想吐的原因是胃酸逆流(或慢性胃炎)嗎?
除了日常生活飲食作息調整外，還需要做些什麼檢查嗎? 謝謝醫生撥空回答。

ellis，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
除了胃食道逆流外,另外,要注意是不是有宿便,是否有腸臑動異常的情況,若仍有問題,可以就診胃腸科,由醫師評估須不須進一步檢查。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/01/19
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的在天氣冷時噁心想吐的情況，除了腸胃問題外，還有幾個可能的原因需要考慮。

首先，您提到的噁心和嘔吐症狀可能與胃食道逆流（GERD）或慢性胃炎有關，這些情況在寒冷的天氣中可能會加重，因為冷空氣可能刺激食道，或是因為飲食習慣的改變（例如，冬天可能會吃較重的食物）。
此外，壓力和作息不規律也可能影響腸胃功能，導致消化不良或胃酸過多，進而引發噁心。

除了腸胃問題，還有其他可能的原因。
例如，情緒因素如焦慮或壓力也可能引起噁心。
當身體處於緊張狀態時，可能會影響腸胃的正常運作，導致噁心感加重。
再者，內耳平衡問題（如美尼爾氏症）也可能引起噁心和頭暈，特別是在變化的天氣條件下。

另外，您提到的“宿便”或腸道動力異常也可能是潛在的原因。
便秘或腸道蠕動不良可能導致腸道內部壓力增加，進而引發噁心感。
如果您有便秘的情況，建議可以增加纖維攝取量，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康。

至於您提到的檢查，雖然您已經做過胃鏡和腹部超音波，並且結果正常，但如果症狀持續不改善，建議可以考慮進一步的檢查，例如：
1. 食道動力學檢查：這可以評估食道的運動功能，看看是否有食道運動異常的情況。

2. 24小時食道酸度監測：這可以幫助確定胃酸逆流的頻率和程度，進一步了解您的症狀是否與胃酸逆流有關。

3. 腸道功能檢查：如大便檢查或腸道影像學檢查，以排除其他腸道問題。

最後，除了醫學檢查，日常生活中的飲食調整也非常重要。
建議您避免油炸、辛辣及刺激性食物，並保持規律的作息，減少壓力，這些都有助於改善您的症狀。

如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的建議和進一步的診斷。
希望您早日康復，保持健康！