腸躁症：如何緩解腹痛、腹瀉和放屁的困擾？-肝膽腸胃科

請教腸躁症緩解的方法？

醫生好，我在過去約五年開始出現腹痛、腹瀉及放屁的問題(一直持續)，找了許多資料自己覺得是腸躁症。直到兩星期前看醫生進行內痔橡皮圈結紮手術時，詢問醫生腹痛的情況才確認為腸躁症，不過醫生很迅速的給了我這答案倒是沒安下心來(腸躁症是否要先排除腫瘤等可能性才能確診不是嗎？)，是否該請醫生安排大腸鏡或是鋇劑顯影的檢查較為妥當？

日常生活中常因為油膩的食物或是奶類食物造成肚子不舒服、腹痛的問題，雖說在放屁或是上完廁所之後就會減緩，但也帶給我工作上許多困擾(只習慣在家裡如廁)，有時候還發現糞便為深青色以及帶有黏液，還有每天不斷放屁的狀況也頗麻煩，還是說這些"腸躁症"的症狀可以藉由舒壓或是看精神科醫生能得到緩解呢？

謝謝！

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/23

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
確實要診斷是否為腸躁症,首要排除大腸器官的問題,例如:腸炎,腫瘤..等。但是有沒有必要做大腸鏡，則要臨床根據您的狀況來決定。不過腸躁症的必要條件是要規律且反覆性發作，若只是不定期偶發，可能還是注意是不是飲食或情緒所造成，要自我調適。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/01/23
資料來源：台灣e院 - 請教腸躁症緩解的方法

彙整補充說明

腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的功能性腸胃疾病，特徵是腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀，且這些症狀通常與排便有關。
根據您的描述，您已經持續面對腹痛、腹瀉及放屁的困擾，並且在醫生的診斷下被確認為腸躁症。
在這裡，我將針對您的問題提供一些建議和補充說明。

首先，腸躁症的診斷確實需要排除其他潛在的器質性疾病，例如腫瘤、腸炎等。
通常醫生會根據您的病史、症狀以及必要的檢查來做出診斷。
如果您有持續的腹痛、便便顏色異常（如深青色）或是伴隨黏液，建議您與醫生討論進一步的檢查，如大腸鏡或鋇劑顯影，以排除其他可能的病因。

在日常生活中，腸躁症患者常常會發現某些食物會引發或加重症狀。
您提到油膩食物和奶類食物會使您感到不適，這是許多腸躁症患者的共同經驗。
建議您可以嘗試以下幾種方法來緩解症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣、咖啡因和乳製品等可能刺激腸胃的食物。
可以考慮採用低FODMAP飲食，這種飲食方式可以幫助減少腸道氣體的產生，從而減輕腹脹和放屁的情況。

2. 規律作息：保持規律的作息時間，避免熬夜和過度疲勞，這些都可能影響腸道的正常運作。

3. 壓力管理：腸躁症與心理壓力有密切關聯，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，可能有助於減輕症狀。
如果您發現壓力是主要的誘因，考慮尋求心理諮詢或精神科醫生的幫助。

4. 適當運動：輕度的運動，如散步或游泳，可以促進腸道蠕動，幫助減少腹脹和不適感。

5. 藥物治療：如果症狀持續影響生活品質，您可以與醫生討論使用藥物來緩解症狀。
常見的藥物包括抗痙攣劑、止瀉劑或輕瀉劑等，具體用藥需依醫生的建議。

6. 記錄症狀：建議您可以記錄每天的飲食、症狀及情緒變化，這樣可以幫助您和醫生更好地了解病情，並找出可能的誘因。

最後，腸躁症是一種慢性疾病，可能需要長期的管理和調整。
與醫生保持良好的溝通，定期回診，根據症狀的變化調整治療方案，將有助於改善您的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日緩解症狀，恢復健康！