自慰與急躁導致的腹瀉和小便失禁-精神科

腹瀉與小雞雞流出液體？

醫師你好，我從12歲左右就有自慰的習慣，一個禮拜大約兩次左右。我的個性比較心急，有一個雙胞胎弟弟，我高中的時候常常為了趕公車所以把早餐吃的很快，我弟弟吃早餐總是拖拖拉拉，所以我每天早上都要催促他吃快一點（我6：00起床，吃完早餐大約6：30）。幾乎每天為了怕錯過公車上學遲到所以都用跑的去搭公車，把自己搞得很急。就這樣一直持續到高二升高三暑假的某一天開始，我每天早上固定的時間（大約7：15左右）都會腹瀉，而且從那天之後隔幾天開始，我的小雞雞都會流出一些液體，流的時候我都知道，他是一滴一滴那樣流的，沒有固定流的時間。我有去泌尿科作檢查，吃了很多藥都沒有用，也去過彰化基督教醫院做膀胱超音波檢查、排尿攝影、尿動力檢查，醫生都跟我說沒有問題。之後去看一家在台中的身心科，醫生開Dobecon還有mocalm s.c. tablet給我吃，我發現腹瀉的問題還是有，可是小雞雞不會流出液體了。我知道Dobecon是治腹瀉的，所以我認為能改善我小雞雞症狀的是mocalm s.c. table。之後我到斗六念大學，就沒有去看那一家身心科了，我去看另一家身心科，醫師開sinzac 20mg給我吃，吃了大約2個月後，我發現我的腹瀉有明顯改善，可是小雞雞還是會有液體流出，所以我請醫師加開mocalm s.c tablet給我吃來改善我的症狀，目前也吃了大約三個月，我想請問我這是什麼問題呀？為什麼腹瀉改善了另一個症狀卻沒改善啊？

大大，10~19歲男性，詢問日期：2018/02/03

蕭銘鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（青少年精神醫學）

大大您好
您的問題第一為腹瀉，吃了mocalm s.c tablet後已經改善了，可能和您平常生活節奏太快，或是易緊張有關。
另一個問題為生殖器會流出一些液體，但未經化驗很難知道該液體為尿液、血液、精液、膿，或是其他成份的分泌物，故此問題難以在這邊回應。

建議您可再和您的醫師討論目前的症狀及治療，以達到最好的治療效果。

祝您順心蕭銘鴻醫院敬上！

回覆日期：2018/02/03
資料來源：台灣e院 - 腹瀉與小雞雞流出液體

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您所經歷的腹瀉和小便失禁的問題，可能與您的生活習慣、心理狀態以及生理反應有關。
首先，您提到的急躁性格和生活節奏的緊張，可能會導致自律神經失調，進而影響腸胃道的功能，造成腹瀉的情況。
這種情況在醫學上被稱為「腸躁症」，是由於情緒壓力或焦慮引起的腸道功能異常，常見的症狀包括腹痛、腹瀉或便秘等。

您提到的自慰習慣，雖然在一般情況下不會直接導致腹瀉，但如果在自慰過程中伴隨著緊張或焦慮，可能會進一步加劇腸道的不適感。
此外，自慰後出現的液體流出，可能是前列腺液或其他分泌物，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨其他不適症狀，則需要進一步檢查。

您曾經接受過多項檢查，包括泌尿科的檢查，並且醫生告訴您沒有明顯的問題，這是值得注意的。
這表示您的症狀可能並非由於器質性疾病引起，而是功能性或心理因素所致。
您在接受Dobecon和mocalm s.c. tablet的治療後，腹瀉有改善，但小便流出液體的情況仍然存在，這可能與藥物的作用機制有關。

Dobecon主要用於治療腹瀉，而mocalm s.c. tablet則是一種肌肉鬆弛劑，可能有助於減少因緊張引起的肌肉緊繃，進而改善腹部不適。
至於sinzac 20mg，這是一種抗焦慮藥物，可能有助於緩解您的焦慮情緒，進而改善腸道的功能。

針對您提到的液體流出問題，建議您可以考慮再次與醫生討論，並可能需要進一步的檢查，例如泌尿道的功能性檢查或是心理評估，以確定是否存在其他潛在的問題。
由於這些症狀可能與心理壓力有關，尋求心理諮詢或行為治療也可能會有所幫助。

最後，保持規律的生活作息、適度的運動以及良好的飲食習慣，對於改善腸道健康和心理狀態都是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，並改善目前的困擾。
祝您健康！