自體甲狀腺免疫疾病：飲食控制建議-乳房甲狀腺科

自體甲狀腺免疫疾病？

醫師您好，最近檢查出有自體甲狀腺免疫疾病，
Anti thyroglobulin Ab 900 和Anti TPO Ab 180，
T3 T4和TSH還在正常範圍內，
醫師僅交代避免吃海帶及海菜類食物，但如其他海產或奶類醫師並無提到，
上網了解低碘飲食的種類有滿多都是不能吃的或需減少的，
自備無碘鹽食物也很不方便，
想請問目前需要到何種的飲食控制程度呢?謝謝!

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/02/03

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

自體甲狀腺免疫疾病.T3 T4和TSH還在正常範圍內時.還不需要限制飲食.

回覆日期：2018/02/03
資料來源：台灣e院 - 自體甲狀腺免疫疾病

彙整補充說明

自體甲狀腺免疫疾病（如橋本氏甲狀腺炎）是一種常見的自體免疫疾病，通常會導致甲狀腺功能異常。
根據您提供的檢查結果，雖然抗體指數偏高，但目前的甲狀腺功能（T
3、T4和TSH）仍在正常範圍內，這意味著您目前的甲狀腺功能尚未受到影響，因此在飲食控制上可以相對寬鬆。

首先，醫師建議避免食用海帶及海菜類食物，這是因為這些食物含有較高的碘，可能會影響甲狀腺的健康。
對於自體免疫性甲狀腺疾病患者，過多的碘攝取可能會加重病情或導致甲狀腺功能的變化。
因此，避免高碘食物是合理的建議。

至於其他海產和奶類的攝取，根據目前的醫學知識，這些食物的碘含量相對較低，且通常不會對甲狀腺造成明顯的影響。
特別是牛奶和乳製品，雖然有些報告提到其可能含有微量碘，但在一般飲食中，適量攝取這些食物是可以的，尤其是對於需要補充蛋白質和鈣質的情況下。

在飲食控制的程度上，您可以考慮以下幾點建議：
1. 避免高碘食物：如海帶、海菜、某些海鮮（如鮑魚、蟹等），這些食物的碘含量較高，應盡量避免。

2. 適量攝取其他海產：如魚類和其他海鮮，這些食物的碘含量相對較低，且富含Omega-3脂肪酸，對心血管健康有益。
建議可適量食用，但仍需注意個人對碘的敏感度。

3. 奶類及乳製品：如牛奶、優格等，這些食物對於補充鈣質和蛋白質是有益的，建議可以適量攝取，特別是對於年長者或有特殊需求的人。

4. 均衡飲食：除了注意碘的攝取，還應該保持飲食的多樣性，攝取足夠的蔬菜、水果、全穀類及健康脂肪，以確保身體獲得全面的營養。

5. 定期追蹤：由於自體免疫性疾病的特性，建議定期回診，監測甲狀腺功能及抗體水平的變化，根據醫師的建議調整飲食和生活方式。

6. 避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡因及酒精等，這些可能會影響身體的整體健康狀況，建議適量減少。

最後，飲食控制不必過於嚴格，保持良好的生活習慣和均衡的飲食，並定期與醫師溝通，根據身體狀況調整飲食，這樣才能更好地管理自體甲狀腺免疫疾病。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！