心悸、頭暈問題：該看哪科？-家醫科

心悸，頭暈問題？

醫生您好，
我在上周半夜突然發冷（寒流來），半夜醒來後ㄧ直發抖，心跳也跳比較快，加上那天發生地震，可能是身心都有受影響，當晚開始失眠。但是從那天開始可以感覺到自己的心跳聲，坐著的時後如果放鬆會覺得有點搖晃，躺著的時候也是，所以會覺得是否又有地震。
直到今天已經大概ㄧ周，晚上都會感覺心跳加大（但不會痛），睡覺時特別明顯，雖然真的很想睡，只能ㄧ直翻身到最不感受到晃動的姿勢。
今天去上班，從早上開始頭就暈暈的，（兩耳前骨和太陽穴那裡和前額很漲）受不了只好先去附近診所看，醫生幫量心跳也說72正常值，我也說明我的狀況給醫生聽，他判斷應為天冷血液循環不良，先開了藥。
而再這前個月開始，我的右邊肩膀、腰、腿都會抽痛，有時痛及腹部，都是右邊在痛，不知道跟睡覺姿勢不良有無關係！不過心跳聲音大（醫生說是心悸）還是困擾著每天的睡眠品質...
請教醫生若之後要去大醫院檢查要看哪科呢？

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/02/12

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

頭暈及心悸等症狀仍建議可先請心臟科醫師協助評估血管方面有否異常
若非有生理性異常, 可再請教身心科醫師尋求協助

提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2018/02/12
資料來源：台灣e院 - 心悸，頭暈問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括心悸、頭暈、發冷、失眠以及右側身體的疼痛，建議您可以考慮就診於心臟科和神經內科。
這兩個科別可以幫助您進一步評估心臟及神經系統的健康狀況。

首先，心悸的症狀可能與心臟的健康有關，雖然您在診所檢查時心跳為72次/分鐘，這在正常範圍內，但心悸的感覺有時可能與心律不整或其他心臟問題有關。
心臟科醫師可以進行更詳細的檢查，例如心電圖（ECG）、心臟超音波等，以確定是否存在任何潛在的心臟疾病。

其次，您提到的頭暈和身體的抽痛感，尤其是右側的疼痛，可能與神經系統有關。
這些症狀可能是由於神經壓迫、血液循環不良或其他神經系統的問題引起的。
神經內科醫師可以進行神經學檢查，並可能建議進行影像學檢查，例如MRI或CT掃描，以排除任何結構性問題。

此外，您提到的失眠和焦慮感也不容忽視，這可能與您的心理狀態有關。
若心臟和神經方面的檢查結果正常，建議您可以考慮尋求心理醫學或精神科的協助，特別是如果您感到焦慮或壓力影響到日常生活的話。

在就診前，建議您可以將所有的症狀詳細記錄下來，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如胸痛、呼吸困難等），這樣可以幫助醫生更快地了解您的情況並做出正確的診斷。

最後，關於您提到的右側肩膀、腰、腿的抽痛，這可能與姿勢不良或肌肉緊張有關，建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢，並適當進行伸展運動，這有助於減輕肌肉的緊張感。

總結來說，您可以先就診於心臟科和神經內科，進行相關檢查，並根據檢查結果再決定是否需要進一步的專科就診。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療！祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -