肛門突出一塊肉？
柯醫師 您好:近期排便時發現肛門周邊有一個塊肉會跟著跑出來，解完便後又會縮回去；自己有嘗試非排便時，蹲下後肛門用力張開，那塊肉也會跟著跑出來，放鬆後又縮了回去。
請問柯醫師，這可能是什麼病症呢?另，該如何處理為佳?以上，謝謝柯醫師。
阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2018/02/18
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是脫出形的內痔一般會建議避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受痔瘡結紮治療
回覆日期：2018/02/18
彙整補充說明
根據您的描述，肛門周圍出現的肉塊在排便時會突出，並且在排便後又會縮回去，這種情況很可能是「內痔」或「外痔」的表現。
內痔是指直腸內部的血管擴張形成的腫塊，通常不會引起疼痛，但在排便時可能會脫出肛門外；而外痔則是肛門周圍的血管擴張，可能會伴隨疼痛或不適感。
症狀分析
1. 內痔：通常在排便時會感到有腫塊脫出，並且在排便後會自行縮回。
內痔的主要原因是便秘、長時間坐著或用力排便等，這些因素會增加肛門內的壓力，導致血管擴張。
2. 外痔：如果腫塊位於肛門外部，並且有時會感到疼痛或癢，則可能是外痔。
外痔的形成通常與血栓、便秘或長時間坐著有關。
處理建議
1. 飲食調整：建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
保持充足的水分攝取也是非常重要的。
2. 排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，並且不要過度用力排便。
可以考慮在排便時使用腳凳，讓膝蓋高於臀部，這樣有助於減少排便時的壓力。
3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助緩解不適，促進血液循環，減少腫脹。
4. 藥物治療：如果症狀持續不改善，可以考慮使用市售的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品通常含有消炎成分，可以幫助減輕腫脹和不適感。
5. 就醫檢查：如果上述方法無法改善症狀，或是出現出血、疼痛等情況，建議儘早就醫，尋求專業的醫療評估。
醫師可能會進行直腸檢查，以確定是否有其他問題，如息肉或其他肛門疾病。
結論
肛門周圍的肉塊可能是內痔或外痔的表現，通常可以透過飲食調整、良好的排便習慣和適當的護理來改善。
如果症狀持續或加重，建議儘快就醫，以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活習慣，對於預防痔瘡的發生也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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