沒有精液問題：如何解決生育困擾？-泌尿科

没有精液问题？

以前有精液,但一年前消失, 我有服用心臟病跟糖尿病的葯物,勃起时间很短, 没有精液出现, 有时無法勃起,请问如果想要有小孩，应该咨询哪一科,是否有可能有小孩，或是停止药物改善。

大支熊，40~49歲男性，詢問日期：2018/02/21

林紋旭醫師回覆-泌尿科

抱歉，請您親身到醫院(泌尿科)接受詳細的診療，給您一個較正確的答案。

回覆日期：2018/02/21

彙整補充說明

針對您的問題，首先建議您尋求專業醫療的協助，尤其是泌尿科和內分泌科的醫師。
由於您提到的情況涉及到生育能力、勃起功能以及正在服用的心臟病和糖尿病藥物，這些因素都可能影響您的生育能力。

首先，您提到的「沒有精液出現」的情況，可能是由於多種原因造成的，包括生理因素、心理因素以及藥物的副作用。
心臟病和糖尿病的藥物有時會影響性功能和精液的產生。
例如，某些降血糖藥物和心臟病藥物可能會導致勃起功能障礙或影響精子的生成。
建議您與開立這些藥物的醫師討論，看看是否有可能調整用藥，或是尋找其他替代藥物。

其次，您提到的勃起時間短和有時無法勃起的問題，這可能與心理壓力、焦慮或是藥物副作用有關。
心理因素在性功能中扮演著重要角色，若您感到焦慮或壓力，這可能會進一步影響您的性能力。
建議您考慮尋求心理諮詢，幫助您釐清情緒和心理上的困擾。

在生育方面，如果您希望有小孩，建議您首先進行全面的生育檢查。
這包括精液分析，以確定精子的數量和質量。
若檢查結果顯示無精子症或精子質量不佳，醫生可能會建議進一步的檢查，例如荷爾蒙檢測或睾丸超音波等，以找出潛在的原因。

如果確定您無法自然懷孕，現代醫學提供了多種輔助生殖技術，例如人工授精或試管嬰兒（IVF）。
這些技術可以幫助您和伴侶實現生育的願望。
即使在無精子症的情況下，某些情況下仍然可以從睾丸中提取精子進行人工授精。

最後，關於停止藥物的問題，這必須在醫生的指導下進行。
隨意停止或調整藥物可能會對您的健康造成不良影響，因此一定要與您的主治醫師討論，尋求專業的建議。

總結來說，您應該儘快就醫，尋求泌尿科和內分泌科的專業意見，進行必要的檢查和評估，並根據醫生的建議進行相應的治療和調整。
希望您能早日找到解決方案，實現成為父親的願望。