泌尿科問題：無精子症與精神病遺傳-泌尿科

我的問題？

醫師您好：
我交過很多任女友。我跟女生做那種事，女生不會懷孕，原因真的出在我！我不能生！我曾掛泌尿科做精液檢查，可是我一點欲望都沒有，加上有吃精神科的藥，沒性趣，於是沒交檢體。我曾在某版報紙看過沒有精子者一樣可做人，真的嗎？我也很擔心我的精神病會遺傳給下一代，我喜歡小孩，又是長子，只是目前啃老族，連自己都快無法養活自己，談何婚姻延續......我該怎麼辦？我是身障者又不用當兵，誰要？但要延續香火！

阿堯，30~39歲男性，詢問日期：2012/07/22

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿堯:

你好

你先想清楚要不要有小孩？
再來考慮是否會遺傳？

目前人工生殖的方法很多，成功的案例也不少。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/07/22
資料來源：台灣e院 - 我的問題

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享您的困擾與疑問。
無精子症（azoospermia）是指男性的精液中完全沒有精子，這可能由多種原因造成，包括生理因素、遺傳因素、內分泌問題或是其他健康狀況。
您提到的精神疾病及其治療藥物，確實可能對性慾及生育能力產生影響，這是需要考慮的因素。

首先，關於無精子症的檢查，建議您儘快進行精液分析，這是確診的關鍵步驟。
即使您目前缺乏性慾，醫生通常會提供一些方法來協助您收集樣本，例如使用特定的設備或在私密的環境中進行。
若您仍然無法提供樣本，醫生可能會考慮其他檢查方式，例如睪丸取精（TESE），這是一種從睪丸直接提取精子的手術，對於某些無精子症患者來說，這是一個可行的選擇。

至於您提到的「沒有精子者一樣可做人」，這是指透過人工生殖技術，例如使用捐贈的精子進行人工授精或體外受精（IVF）。
這些技術已經非常成熟，許多無精子症患者透過這些方法成功成為父母。
若您考慮這些選項，建議您與泌尿科或婦產科的專家進行深入討論，了解可行的方案及其風險。

關於精神疾病的遺傳問題，這是一個複雜的議題。
許多精神疾病的遺傳性並不完全，並且環境因素也會對個體的心理健康產生重大影響。
若您擔心自己的精神狀況會影響下一代，建議您尋求精神科醫師的意見，了解如何管理自己的病情，並在考慮生育時做出明智的決定。

最後，您提到的「啃老族」及經濟壓力也是許多人面臨的現實問題。
考慮到您目前的狀況，建議您尋求社會資源的協助，例如心理諮詢、職業訓練或社會福利，這些都可能幫助您改善生活質量，並為未來的家庭生活做好準備。

總之，無論是生育的問題還是精神健康的擔憂，尋求專業醫療的幫助是非常重要的。
希望您能夠勇敢面對這些挑戰，並找到適合自己的解決方案。
祝您健康順利！