多囊腎洗腎患者出現血尿，是否需進行進一步檢查？-泌尿科

多囊腎洗腎患者有血尿？

醫生你好:我是多囊腎的洗腎患者，最近2星期血尿，血的顏色是棕色暗紅色，沒發燒、身體沒酸痛。洗腎中心有幫我打止血針，這幾天血尿量有減少了。請問是否需要到醫院做侵入尿道的檢查呢?亦或是囊泡破裂，流些血就會好了?

丫亮，40~49歲男性，詢問日期：2018/02/22

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

洗腎病患出現血尿除了可能是洗腎時所打的抗凝血劑影響
也有可能有其他因素結石息肉腫瘤感染.....等等
建議就診泌尿科仔細檢查

回覆日期：2018/02/22
資料來源：台灣e院 - 多囊腎洗腎患者有血尿

彙整補充說明

您好，針對您提到的多囊腎洗腎患者出現血尿的情況，首先要強調的是，血尿在腎臟疾病患者中是一個需要謹慎對待的症狀。
雖然您目前沒有發燒或其他不適症狀，但血尿的顏色變化（如棕色或暗紅色）仍然值得進一步檢查。

在多囊腎患者中，血尿可能由多種原因引起，包括但不限於囊泡破裂、腎結石、腎腫瘤、感染或是洗腎過程中使用的抗凝劑影響等。
您提到的止血針可能是針對血尿的初步處理，但這並不代表問題已經解決。
血尿的持續存在，尤其是超過一週，建議您應該進一步就診泌尿科，進行詳細的檢查。

進一步檢查的方式可能包括：
1. 尿液分析：這可以幫助檢查尿液中的紅血球、白血球、蛋白質等，進一步了解血尿的性質。

2. 影像學檢查：如腹部超音波或CT掃描，可以幫助評估腎臟及其囊泡的狀況，查看是否有囊泡破裂或其他結構性問題。

3. 膀胱鏡檢查：如果尿液分析和影像學檢查無法確定原因，泌尿科醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查，以直接觀察膀胱內部情況。

至於囊泡破裂的情況，雖然有時候小的囊泡破裂可能會自我癒合，但這並不代表不需要進一步檢查。
持續的血尿可能暗示著潛在的問題，尤其是在多囊腎患者中，腎臟的結構和功能已經受到影響，因此不應輕忽。

最後，建議您儘快就醫，並與泌尿科醫生詳細討論您的症狀和檢查結果。
醫生會根據您的具體情況，給予最適合的檢查和治療建議。
保持良好的溝通，並及時追蹤您的健康狀況是非常重要的。
希望您早日康復！