多囊肝多囊腎病變：是否應進行CT檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！根據您提供的詳細病史與目前的健康狀況，您所面臨的問題確實需要謹慎考量。
首先，您有多囊肝和多囊腎的病史，並且最近的檢查顯示腎功能指標（肌酸酐）已經上升至1.4，這表明您的腎功能可能已經受到影響。
再者，您提到的腹圍變大，肝臟水泡增大等情況，確實需要進一步的評估。

關於CT檢查的必要性，CT掃描通常能提供比超音波更清晰的影像，特別是在評估肝臟和腎臟的病變時。
然而，CT檢查常常需要使用顯影劑，這對於已有慢性腎衰竭的患者來說，確實存在一定的風險。
顯影劑可能會進一步影響腎功能，尤其是在腎功能已經受損的情況下。
因此，醫生在建議進行CT檢查時，通常會考慮到這些風險。

如果您擔心顯影劑對腎功能的影響，可以考慮以下幾點：
1. 不使用顯影劑的CT檢查：雖然不使用顯影劑的CT檢查仍然可以提供一些資訊，但其診斷價值會相對降低。
這種檢查可能無法清楚顯示某些細微的病變。

2. 高階超音波檢查：高階超音波（如彈性成像或造影超音波）可以在不使用顯影劑的情況下，提供相對清晰的影像，並且對腎功能的影響較小。
這可能是一個不錯的選擇，特別是在您目前的腎功能狀況下。

3. 定期追蹤：根據您的醫生建議，每半年進行一次追蹤檢查是合理的，尤其是在您目前的狀況下。
定期的超音波檢查可以幫助監測囊泡的變化，並及早發現任何潛在的問題。

4. 考慮基因檢測：如果您有家族病史，考慮進行基因檢測也是一個選項，這可以幫助您了解是否有遺傳性多囊腎的風險。

總之，您是否應該進行CT檢查，最終還是要根據您的醫生的專業建議來決定。
如果您對顯影劑的使用有顧慮，可以與醫生討論其他檢查選項，如高階超音波或不使用顯影劑的CT檢查。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期進行健康檢查，將有助於您更好地管理自己的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！