多囊性腎病童需要進行電腦斷層檢查嗎?-泌尿科

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多囊性腎,要做電腦斷層檢查?


我的寶寶現在六個月,有多囊性腎發育不全,經醫師以超音波追縱診斷,腎水腫有變大的狀況,怕水腫有可能是藏腫瘤,因此醫生建議做『電腦斷層』並施打『含碘顯影劑』,而我們也會使用自費額之過敏較低的『非離子顯影劑』,但寶寶還這麼小…問:
一、在臨床上有這麼小(六個月)的寶寶做此檢查的個案嗎?

二、有多囊性腎的病例,會提高施打顯影劑會過敏之危險性嗎?

三、有腎水腫狀況,有「急迫性」非得要做這類檢查嗎?
能不能讓寶寶大一點再做檢查呢?

四、採自費額「非離子顯影劑」的過敏性是否真的可以大大降低?

五、有腎水腫病例,日常生活上需多注意什麼?
謝謝回覆。



安咕咕媽咪,20~29歲女性,詢問日期:2007/06/11

張成業 醫師回覆-泌尿科


您好:請信任醫師給您的建議1.有2.會3.無4.可以5.與醫師合作,並回診檢查以上純屬參考,還是以為您寶寶看診的醫師意見為主,先治療並觀察一陣子,若無好轉,可至其他醫院就醫。



回覆日期:2007/06/11

彙整補充說明


對於您的問題,首先要強調的是,寶寶的健康狀況應由專業醫師進行評估與決策。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:

一、在臨床上有這麼小(六個月)的寶寶做此檢查的個案嗎?

在臨床上,確實有六個月大的寶寶接受電腦斷層檢查的案例,尤其是在需要進一步評估腎臟狀況時。
這類檢查通常是在其他影像檢查(如超音波)無法提供足夠資訊的情況下進行。
醫生會根據寶寶的具體情況,考量檢查的必要性與風險。


二、有多囊性腎的病例,會提高施打顯影劑會過敏之危險性嗎?

多囊性腎病患者在施打顯影劑時,過敏反應的風險並不一定會顯著提高,但每個人的體質不同,過敏反應的風險仍然存在。
尤其是對於小孩來說,過敏反應的風險可能會更高,因此在施打顯影劑前,醫生會仔細評估寶寶的過敏史及健康狀況。


三、有腎水腫狀況,有「急迫性」非得要做這類檢查嗎?
能不能讓寶寶大一點再做檢查呢?

腎水腫的情況可能是由於多囊性腎病引起的腎臟壓迫或其他併發症,這可能需要及時評估。
若醫生認為腎水腫有惡化的風險,則建議儘快進行檢查。
然而,若寶寶的狀況穩定且無其他急性症狀,醫生可能會考慮延後檢查,待寶寶稍大一些再進行。


四、採自費額「非離子顯影劑」的過敏性是否真的可以大大降低?

非離子顯影劑相較於離子顯影劑,確實在過敏反應的風險上較低,尤其是對於有過敏史的患者來說,使用非離子顯影劑可以降低過敏反應的機率。
這是因為非離子顯影劑的化學結構較為穩定,對於腎臟的影響也相對較小。


五、有腎水腫病例,日常生活上需多注意什麼?

對於有腎水腫的寶寶,日常生活中需要特別注意以下幾點:
1. 定期回診:定期帶寶寶回醫院進行檢查,監測腎功能及水腫的變化。

2. 飲食控制:注意寶寶的飲食,避免過多的鈉攝取,以減少水腫的情況。

3. 觀察症狀:留意寶寶是否有腹痛、發燒、尿量變化等異常情況,若有異常應立即就醫。

4. 保持良好的衛生習慣:避免感染,因為感染可能會加重腎臟的負擔。

總之,對於寶寶的健康問題,建議您遵循醫生的專業建議,並與醫療團隊保持良好的溝通,確保寶寶能夠得到最適合的治療與照護。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝福您的寶寶健康快樂!

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