65 歲女性半年來持續出現無痛性血尿，需要進一步檢查嗎？-泌尿科

彙整補充說明

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針對您提出的問題，65歲女性持續出現無痛性血尿的情況，確實需要進一步檢查。
無痛性血尿可能是多種病因造成的，尤其在年長者中，需特別注意潛在的嚴重疾病，如泌尿系統腫瘤、腎結石、腎臟疾病或其他血液相關的問題。

首先，您提到的尿檢結果顯示OB（隱血）為2+，而RBC（紅血球）數量在10-19之間，這表示尿液中確實有血液的存在。
雖然沒有伴隨疼痛，但這並不代表沒有潛在的問題。
根據醫學文獻，無痛性血尿在65歲以上的患者中，應優先考慮進行進一步的檢查，以排除惡性腫瘤的可能性。


進一步檢查的必要性
1. 泌尿科檢查：建議您帶患者去泌尿科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行膀胱鏡檢查，這是一種直接觀察膀胱內部的檢查，可以幫助排除膀胱腫瘤或其他病變。


2. 影像學檢查：膀胱超音波、腹部X光、CT或MRI等影像學檢查也是必要的，這些檢查可以幫助評估腎臟及膀胱的結構，檢查是否有結石、腫瘤或其他異常。

3. 尿液細菌培養：雖然您提到的醫生認為無症狀不需要追蹤，但持續的血尿仍需進行尿液細菌培養，以排除泌尿道感染的可能性。
尿道感染有時可能不會伴隨明顯的症狀，特別是在老年患者中。


健保制度下的檢查
在台灣的健保制度下，醫生通常會根據患者的症狀和檢查結果來決定是否進行進一步檢查。
如果醫生認為有必要，通常會同意進行相關檢查。
您可以向主治醫師表達您的擔憂，並要求進一步的檢查。


檢查的時間間隔
至於檢查的時間間隔，建議在進行第一次檢查後的2-3個月內再次回診，尤其是如果血尿的情況持續存在。
這樣可以及時追蹤病情的變化，並根據檢查結果進行相應的處理。


總結
無痛性血尿在65歲以上的女性中，應引起足夠的重視。
建議儘快就醫，進行泌尿科的詳細檢查和必要的影像學檢查，以排除潛在的嚴重疾病。
保持良好的水分攝取，避免刺激性食物和飲料，並注意身體的其他變化，這些都是有助於健康的生活方式。
希望您的母親能夠早日得到適當的診斷和治療，祝她健康。