頭痛原因解碼：足球擊打、姿勢不良還是脊椎受傷？-神經內科

請醫生綁我解答我的頭痛是哪個原因造成的？

醫生你好
在國小上體育課時，被同學用足球打到後腦杓的左下方，當時已經給醫生檢查是輕微腦震盪
那個時候休息一段時間頭也沒有那麼暈了
但是之後的日子只要是頭痛都是痛那個被打到的地方而且還有抽痛的感覺
最近更是嚴重
上補習班上到一半投就開始很痛很痛
好不容易撐到下課要坐公車回家時除了原本的頭痛還加上暈車又想吐
想說回家休息會好一些沒想到就痛了這麼多天
而且都痛在同一個位置

有幾篇新聞說姿勢不良也會引發頭痛
我的腰有受過傷
有去看中醫
推拿師是說我脊椎受傷的那節歪掉壓到旁邊的神經所以腰動不動就那麼痛就是這個原因
除了暑假有定期去治療之外
高三一開學就沒有時間去了
這期間又開始痛得話就擦媽媽給我的痠痛藥膏
我都會選擇比較舒服的姿勢像是躺著或是靠著靠墊這樣子
不過舒服歸舒服姿勢還是一樣不正確
抬頭挺胸的上課我也有試過
但是腰部真的太酸太痛甚至有時候會痠到腿部

很好奇我的頭痛是屬於哪個原因
我想說先在這裡了解大概是甚麼原因再去醫院做治療時間應該可以減少許多

謝謝醫生看完

沛，10~19歲女性，詢問日期：2018/02/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好:
您的症狀除了頸椎肌膜方分面的問題之外，可能還要考慮偏頭痛的成分。
偏頭痛在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。通常頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
而偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2018/02/22
資料來源：台灣e院 - 請醫生綁我解答我的頭痛是哪個原因造成的

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您的頭痛可能與多個因素有關，包括您之前的頭部受傷、姿勢不良以及脊椎問題。
以下是對您症狀的分析與建議。

首先，您提到在國小時期被足球擊中後，經過醫生檢查後確診為輕微腦震盪。
腦震盪是一種輕微的腦部外傷，通常會導致暫時的意識喪失、頭痛、噁心、暈眩等症狀。
雖然您當時的症狀經過休息後有所改善，但腦震盪後的頭痛有時會持續數周或更長時間，這被稱為“持續性頭痛”或“腦震盪後頭痛”。
這種情況下，頭痛通常集中在受傷的部位，並可能伴隨其他症狀，如抽痛或壓迫感。

其次，您提到的姿勢不良也可能是造成頭痛的原因之一。
長時間的不良姿勢會導致頸部和肩部肌肉緊繃，進而引發緊縮性頭痛。
這種頭痛通常表現為頭部兩側或後部的壓迫感，像是被緊箍住一樣。
由於您提到腰部有受傷，這可能會影響到整個脊椎的排列，進而影響到頸部的姿勢，造成頭痛的加劇。

再者，您提到的脊椎問題也不容忽視。
若脊椎的某些部位因受傷而導致神經受到壓迫，這可能會引起放射性疼痛，甚至影響到頭部的感覺。
這樣的情況下，您可能會感受到頭痛、頸部不適，甚至是手臂或腿部的麻木感。

針對您的症狀，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 尋求專業醫療意見：建議您儘快就醫，特別是神經內科或骨科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如MRI或CT）以排除其他潛在的問題。

2. 改善姿勢：在日常生活中，注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子，並定期起身活動。

3. 物理治療：如果脊椎問題影響到您的頭痛，物理治療可能會有幫助。
專業的物理治療師可以幫助您進行適當的運動和伸展，以緩解肌肉緊張和改善姿勢。

4. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助減輕壓力和緊張，進而減少頭痛的發作。

5. 藥物治療：如果頭痛持續，您可以在醫生的指導下使用適當的止痛藥物，但不建議長期依賴藥物來緩解頭痛。

最後，保持良好的生活習慣，包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於改善整體健康狀況，減少頭痛的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！