植牙裝上牙冠後持續悶痛？
醫師您好，我在半年前進行植牙手術，裝上植體後，經過醫師的診斷，在經過六個月的觀察，沒有問題後，再裝上牙冠。
但是，在裝上牙冠後，植牙處持續悶痛，有異物感，請植牙醫師檢查多次，均表示沒有問題，之後又找了別的牙醫師檢查，也只說應為清潔不周導致牙齦發炎，但是我也努力清潔，並請醫師多次清潔，悶痛感依然毫無改善。
想請教醫師，這會是什麼狀況？
跟牙冠鎖太緊會有關聯嗎？
找了很多醫師均查不出問題。
高小姐，40~49歲女性，詢問日期：2018/02/26
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在植牙後裝上牙冠後出現持續的悶痛和異物感，這樣的情況確實讓人感到困擾。
首先，持續的疼痛和不適感可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 牙冠的適配性：牙冠如果鎖得過緊，可能會對植體造成過大的壓力，進而引發疼痛。
牙冠的設計和製作需要非常精確，若牙冠與周圍組織的接觸不良，可能會導致牙齦發炎或疼痛。
建議您與您的牙醫師討論牙冠的適配性，是否需要調整或重新製作。
2. 植體周圍炎：即使在植牙手術後經過觀察沒有問題，仍然有可能在牙冠安裝後出現植體周圍炎的情況。
這種情況通常是由於細菌感染引起的，可能與清潔不周或牙冠邊緣的密合度有關。
建議您進一步進行X光檢查，以確認是否有骨質吸收或其他問題。
3. 牙齦炎或牙周病：如果牙醫師提到清潔不周導致牙齦發炎，這可能是因為牙冠邊緣的清潔不易，導致細菌滋生。
建議您在日常口腔衛生中，特別注意牙冠周圍的清潔，並定期回診進行專業清潔。
4. 神經或其他結構問題：有時候，植牙後的疼痛可能與周圍神經的刺激有關，尤其是在手術過程中可能影響到周圍的神經結構。
這種情況需要專業的牙科醫師進行詳細的檢查和評估。
5. 心理因素：持續的疼痛感也可能與心理因素有關，長期的疼痛會影響到情緒，進而使疼痛感加劇。
建議您在尋求醫療幫助的同時，也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對疼痛帶來的壓力。
總之，持續的悶痛和異物感不應被忽視，建議您再次與牙醫師進行深入的溝通，並考慮尋求第二意見，特別是專注於植牙的口腔外科醫師。
透過詳細的檢查和評估，找出問題的根源，才能對症下藥，改善您的不適感。
希望您能早日找到問題所在，並獲得適當的治療！祝您健康平安！
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