目前我在懷孕初期，但痛風一直發做？
醫生你好我今天想請問的是，我本身就有痛風之前一直有吃新藥控制。
但知道懷孕後我就停藥了但懷孕的期間痛風一直發作，之前去馬偕看過醫生，醫生說只能開抗生素和止痛藥給我…醫生說他開兩次給我了，不能在開藥給我了因為會傷害寶寶和我。
但我的痛風害是沒有好而且壓不下去，現在超痛的沒發走路，醫生該怎麼辦？
？
？
？
？
萌雨，30~39歲女性，詢問日期：2018/02/27
黃建中 醫師回覆-婦產科
本身就有痛風 之前一直有吃新藥控制。
但知道懷孕後我就停藥了懷孕的期間痛風一直發作，之前去馬偕看過醫生，醫生說只能開抗生素和止痛藥給我…醫生說他開兩次給我了，不能在開藥給我了因為會傷害寶寶和我。
但我的痛風害是沒有好而且壓不下去，現在超痛的沒發走路，醫生該怎麼辦？
？
？
？
？
Ans: 馬偕醫院掛高危險妊娠門診(如黃閔照醫師..)
回覆日期：2018/02/27
彙整補充說明
在懷孕初期，痛風的發作確實會讓孕婦感到非常困擾，尤其是當你已經有痛風的病史，並且在懷孕期間無法使用原本的控制藥物時。
首先，痛風的發作是由於血液中的尿酸濃度過高，導致尿酸結晶在關節中沉積，進而引發炎症和疼痛。
懷孕期間，由於荷爾蒙的變化和身體的代謝需求，尿酸的水平可能會有所波動，這可能是你痛風發作的原因之一。
在處理懷孕期間的痛風發作時，首先要遵循醫生的建議，因為懷孕期間用藥需要特別謹慎。
你提到醫生已經開了抗生素和止痛藥，但由於這些藥物可能對胎兒有影響，因此醫生不建議再開其他藥物。
這是非常重要的考量，因為某些藥物在懷孕期間可能會對胎兒造成潛在的風險。
在這種情況下，以下是一些建議，可以幫助你妥善處理懷孕期間的痛風發作：
1. 尋求專業醫療意見：如果目前的醫生無法提供更多的幫助，建議你尋求婦產科或風濕免疫科的專家意見。
這些專家能夠根據你的具體情況，提供更合適的治療方案。
2. 非藥物療法：在痛風發作期間，可以考慮使用冷敷來減輕疼痛和腫脹。
將冰袋包裹在毛巾中，輕輕敷在受影響的關節上，每次約15-20分鐘，可以幫助減少炎症和疼痛。
3. 保持水分：多喝水有助於稀釋血液中的尿酸，促進尿酸的排泄。
建議每天至少喝8-10杯水，這對於控制尿酸水平是有幫助的。
4. 飲食調整：避免高普林食物，如紅肉、內臟、海鮮等，這些食物會增加尿酸的生成。
選擇低普林的食物，如乳製品、全穀類、蔬菜和水果，這些食物對於控制尿酸水平有幫助。
5. 適度休息：在痛風發作期間，儘量避免過度活動，給受影響的關節充分的休息時間，這樣可以減少疼痛和腫脹。
6. 定期檢查：定期回診，監測尿酸水平和病情進展，根據醫生的建議進行調整。
7. 心理支持：懷孕期間面對痛風的困擾，心理壓力可能會增加。
尋求家人或朋友的支持，或考慮參加孕婦支持小組，分享經驗和感受。
總之，懷孕期間的痛風管理需要綜合考量母體和胎兒的健康，遵循醫生的指導，並採取適當的生活方式調整。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，尋求更專業的幫助。
希望你能早日緩解疼痛，順利度過懷孕期。
類似症狀問題與醫師回覆
左側睡引起的耳痛原因探討？
醫師你好：請問，睡覺時如果我有左側睡時，醒來會發現在耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛，之前只要動一動下巴，疼痛感就會消失，最近發現動下巴後，壓痛感還是會在，連張嘴吃東西都會痛，但又持續到下午慢慢就好，只要晚上不左側睡就不會發生這種問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Bin 先生您好：您提到“耳甲處與耳屏前面凹陷處，用手指壓會疼痛”您的症狀可能要考慮顳顎關節障礙。常見的症狀為張口偶有偏斜。咀嚼時有疼痛感。耳內疼痛...等。發生的原因可能夜間磨牙、咬合不良、下顎關節曾受外力撞擊...等。常用的非手術治療法...左側睡引起的耳痛原因探討-點我查看詳細內容
痛風初發：治療與預防？
醫生您好，這個4月初給診所醫生看腳踝痛，當時因為工作關係有搬重物半天。隔天馬上腳踝紅腫熱痛後給診所醫生看判定是扭傷，吃完藥後有消退，醫生那時順便讓我抽血驗尿檢查。隔了兩星期後同樣的位置在次發作，一樣腳踝紅腫熱脹。這次醫生判定是痛風引起的，也...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您寫得沒錯，(普利酸錠+元宙適尿酸錠)都是降尿酸的藥。一般我們只會開一種降尿酸的藥，在較頑固難治療的病人，我們才會併用降尿酸的藥。另外，痛風發作之初，我們會先以控制症狀為主，等症狀改善，我們才會檢驗尿酸值，尿酸值在疼痛減...>>點我查看詳細內容
尿酸過低是否對母體和胎兒有害？？
您好：敝單位日前提供員工健檢，結果尿酸檢查數值為：1.9mg/dl，我知道尿酸太高會有痛風等相關風險，但太低也有問題嗎？我目前懷孕中，很怕多吃不利母體及胎兒的食物，請解惑，謝謝。
洪弘昌 醫師回覆-內科
懷孕婦女：尿酸主要是食物中膘昤類（豆類內臟、海鮮）代謝所產生，尿酸過低，代表食物中膘昤類來源不夠多，或腎臟代謝過快，也有可能營養攝取不平均，故希望能至婦產科作進一步檢查。 >>點我查看詳細內容
如何確認非痛風急性發作期的診斷？？
高醫師您好，我因為在美國工作無法及時回台灣就醫，自己覺得嚴重的那天下午找了當地的內科醫師看診。醫師摸了摸腫起來的地方和周圍問我會不會痛，我說不會。他說造成大拇趾腫脹的可能性很多，看起來像是外傷，不過如果我有高尿酸史（兩個月前檢驗為7.4)，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。我將您的問題簡單彙整回答如下，一、我覺得痛風的機會很少，即便您有一點高尿酸血症。一般而言，痛風發作很嚴重，紅腫熱痛得厲害，很多人會因此無法行走，是個很深的記憶，所以根據您的症狀，我覺得不是痛風。二、早期痛風發作的時間較短，很...>>點我查看詳細內容