骨折後的鋼板鋼釘該不該取出？-骨科

彙整補充說明

在骨折後，是否需要取出鋼板和鋼釘是一個相當複雜的問題，涉及多方面的考量，包括骨折的類型、癒合情況、患者的年齡、活動需求以及可能的併發症等。
根據您提供的情況，您在一年前因車禍造成小腿的開放性粉碎骨折，並且目前有15根鋼釘固定，尤其是靠近腳踝的地方有7根鋼釘。
您提到在走路時感到疼痛，並且醫生診斷為關節發炎，而不是骨頭本身的問題。

首先，關於鋼釘與關節炎的關係，鋼釘本身不會直接引起關節炎，但如果鋼釘的位置不當或是周圍的組織受到刺激，可能會導致疼痛或不適，進而影響關節的活動。
關節炎通常是由於關節內部的磨損、發炎或其他因素引起的，與鋼釘的存在並無直接關聯。

至於是否應該取出鋼釘，這取決於多個因素。
醫生建議您不取出鋼釘的原因主要是因為靠近腳踝的地方有多根鋼釘，若取出後可能會留下空洞，這樣會增加骨頭不穩定的風險，特別是在骨頭尚未完全癒合的情況下。
若您選擇取出鋼釘，可能需要進行額外的手術，並且術後需要一段時間的康復，這也可能影響您的活動能力。

如果您目前的疼痛是由於關節發炎引起的，建議您可以考慮物理治療或其他非手術的治療方式來緩解症狀。
物理治療可以幫助改善關節的靈活性和強度，並減少疼痛感。
此外，適當的運動和保養也有助於促進血液循環，改善癒合情況。

在決定是否取出鋼釘之前，建議您可以尋求第二意見，尤其是來自專業的骨科醫生。
不同醫生的看法可能會有所不同，您可以根據多方意見來做出最適合自己的決定。
如果您仍然感到矛盾，或許可以考慮定期回診，持續監測骨頭的癒合情況，並根據身體的反應來調整治療計畫。

最後，無論您選擇取出鋼釘或不取出，最重要的是要保持與醫生的良好溝通，並根據專業建議來做出決策。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。