骨折後的鋼釘該不該拿？專業意見大解析！-骨科

Q: 骨折後的鋼釘該不該拿？專業意見大解析！

<p>您好：回覆您的問題。骨折後打入的鋼釘的確可以不移除，但這不是絕對的原則，如果移除鋼釘需要的破壞（因為有些鋼釘的位置不同，有的可能會埋入緻密骨內）甚大，或者患者不適合麻醉…等都是不移除鋼釘的理由。不過，病患的決定最大，只要您下定決心要拿掉，一定有人願意而且有能力拿，所以您自己下定決心吧！祝萬事如意！</p>

李醫生的建議?？

關於骨折後打入的鋼釘，看了之前的線上Q&A，有些醫生建議復原後拿掉，有些則不用。
我之前幫我打入鋼釘的醫生告訴我ㄧ年後可以回來拿鋼釘了，但是我隔了兩年後回去，該醫生已離職，於是我給同ㄧ家醫院不同醫生看診，這位醫生則告訴我不用拿也沒關係，如果要拿可以去另外ㄧ家更大的醫院，因為他說每個醫生的鎖鋼釘方法不同，要我去另外ㄧ家大醫院，醫療設備會比較齊全。
家人因為醫院過遠，表示就不要拿了；我因為還年輕，所以不想有異物留於體內。
我想請問李醫生，倘若是這樣子的情形，您會建議拿掉鋼釘或者不拿?

小秀，20~29歲女性，詢問日期：2006/07/20

李文琳醫師回覆-骨科

您好：回覆您的問題。
骨折後打入的鋼釘的確可以不移除，但這不是絕對的原則，如果移除鋼釘需要的破壞（因為有些鋼釘的位置不同，有的可能會埋入緻密骨內）甚大，或者患者不適合麻醉…等都是不移除鋼釘的理由。
不過，病患的決定最大，只要您下定決心要拿掉，一定有人願意而且有能力拿，所以您自己下定決心吧！祝萬事如意！

回覆日期：2006/07/20

彙整補充說明

在骨折後使用鋼釘固定的情況下，是否需要將鋼釘取出，這是一個相當複雜且具有個別差異的問題。
根據您所提供的情況，您在不同醫生之間獲得了不同的意見，這在醫學上是常見的，因為每位醫生的經驗、專業知識以及對病人的評估可能會有所不同。

首先，鋼釘的主要功能是幫助骨頭在癒合過程中保持穩定。
當骨折癒合後，鋼釘的存在並不一定會對身體造成負面影響。
許多患者在骨折癒合後選擇不取出鋼釘，因為取出手術本身也有一定的風險，包括感染、出血、神經損傷等。
尤其是當鋼釘已經與骨頭癒合，取出時可能需要進行更大的手術，這樣的風險需要仔細考量。

如果您在日常生活中沒有感受到任何不適，例如疼痛、腫脹或活動受限，那麼不取出鋼釘是完全可以接受的。
許多患者在體內留有鋼釘或其他金屬植入物，並且在日常生活中並不會受到影響。
事實上，許多醫療器材如人工關節等也都是金屬製成的，這些植入物通常不會對身體造成長期的負面影響。

然而，若您有持續的疼痛或不適，或者在活動時感受到鋼釘的存在，這可能是考慮取出的理由。
此外，年輕患者可能會因為對未來的考量而希望移除鋼釘，這也可以理解。
若您決定取出鋼釘，建議尋求專業的醫療機構進行評估，並選擇有經驗的外科醫生進行手術。

在您提到的情況中，若醫生建議不取出鋼釘，這可能是因為他們認為取出手術的風險大於留在體內的潛在問題。
您可以考慮尋求第二意見，特別是來自專門處理骨科手術的醫生，這樣可以更全面地了解您的選擇。

最後，無論您選擇取出或不取出鋼釘，最重要的是定期回診，並保持與醫生的良好溝通，這樣可以及時發現任何潛在的問題，並根據您的具體情況做出最適合的決策。
希望這些資訊能幫助您做出明智的選擇，祝您早日康復！