頭暈不平衡感：可能是神經內科問題-神經內科

頭暈不平衡感？

醫生您好，
最近很常頭痛頭暈，但頭暈非天旋地轉，比較像是突然恍神，心跳漏一拍的那種暈，前幾天有天是左側頸部痛到左邊面部上去耳朵頭部都痛，外加覺得中心似乎往左邊偏（走路可以走直線、單腳站力也沒問題，但看東西也有點傾斜，坐著時覺得身體自然往左邊靠）以致於如果頭往左邊轉會暈，頭痛症狀這幾天則沒那麼明顯了，但還是覺得左側頭部緊緊的，請問醫生這大概是什麼症狀呢？

王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
如果暈眩和頭部的姿勢有關，可能要考慮，良性陣發性眩暈，通常是內耳不平衡造成。
但，您提到視覺及感覺傾斜的症狀，可能要考慮腦幹功能的問題。

建議您可以找神經科醫師討論，進行神經功能檢查及相關的治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2018/03/01
資料來源：台灣e院 - 頭暈不平衡感

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您近期經歷的頭暈、頭痛以及頸部不適，可能與神經系統或頸部肌肉的問題有關。
首先，您提到的「頭暈非天旋地轉，而是恍神」的感覺，這可能與前庭系統的功能有關，前庭系統負責平衡感的維持，若有問題，可能會導致您感到不平衡或暈眩。

您提到的「心跳漏一拍」的感覺，這可能是心臟的心律不整，或是由於焦慮、壓力等因素引起的生理反應。
這種情況下，建議您可以先進行心臟的檢查，以排除心臟方面的問題。

至於您左側頸部的疼痛及向左側面部放射的痛感，這可能與頸椎的問題有關，例如頸椎間盤突出或頸部肌肉緊張等，這些情況都可能引起頭部的疼痛及不適，並且影響到平衡感。
特別是如果您在轉頭時感到暈眩，這可能是因為頸部的肌肉或神經受到壓迫，導致前庭系統的信號傳遞受到影響。

此外，您提到的「坐著時覺得身體自然往左邊靠」的情況，這可能是由於肌肉的緊張或不平衡所導致的。
長期的姿勢不良或肌肉疲勞也可能造成這種情況。

基於以上的症狀，建議您儘快就醫，特別是神經內科或耳鼻喉科的專科醫師。
這些專科醫師可以進行更詳細的檢查，包括神經系統的評估、影像學檢查（如MRI或CT掃描）以及可能的心臟檢查，以確定是否有潛在的病因。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 保持良好的姿勢：避免長時間低頭或不良的坐姿，這樣可以減少頸部的負擔。

2. 適度休息：如果感到頭暈或不適，應該適當休息，避免劇烈運動。

3. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，脫水也可能導致頭暈。

4. 壓力管理：如果您感到壓力過大，適當的放鬆和休息可以幫助改善症狀。

最後，請您不要忽視這些症狀，及早就醫能夠幫助您找到問題的根源，並進行適當的治療。
希望您能早日康復，祝您健康！