頭暈持續很久?
江醫師您好,我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形,不太會覺得眼前有天旋地轉,頭暈的感覺蠻輕微的,但就是會持續一整天都有這樣的問題,走路會覺得有點不穩,到現在已經兩週,去診所看了兩次,一次說是沒睡飽內耳不平衡,昨天去說可能是疲勞造成但如果吃藥還是沒改善要去醫院神經內科檢查,請問有可能會是中風之類的重大疾病嗎?
Harry,20~29歲男性,詢問日期:2023/02/14
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Harry 先生您好:您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎?
”您的症狀要先考慮前庭神經炎。
前庭神經炎併發眩暈症,大多發生在青壯年,在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。
藥物治療:抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常有幫助。
若輔以類固醇治療效果會更佳,但要注意類固醇使用的副作用。
以您的年齡來說,發生腦中風的風險極低。
要注意危險因子:如糖尿病,其次是高血壓、抽菸、高血脂。
長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化,導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/02/14
彙整補充說明
您好!針對您提到的持續兩週的頭暈情況,首先要理解頭暈的成因非常多樣,並不一定是中風的警訊。
根據您描述的症狀,頭暈的感覺輕微且持續,並且伴隨著站立不穩,這可能與內耳的平衡系統有關,尤其是前庭神經炎或是良性陣發性位置性眩暈(BPPV)等問題。
內耳的前庭系統負責感知身體的平衡與位置,當這個系統受到影響時,可能會導致頭暈或不穩的感覺。
您提到的「沒睡飽」和「疲勞」也可能是造成頭暈的因素之一,因為睡眠不足會影響神經系統的功能,進而導致平衡感的失調。
至於中風的風險,根據您的年齡和目前的健康狀況,發生腦中風的機率相對較低。
中風的典型症狀包括突然的單側肢體無力、語言不清、視力模糊等,這些症狀通常是急性發作且明顯的。
如果您沒有出現這些急性症狀,那麼中風的可能性相對較小。
不過,持續的頭暈仍然需要重視,因為它可能是其他潛在健康問題的表現。
建議您遵循醫生的建議,進一步就醫,特別是神經內科的檢查,以排除其他可能的病因,如神經系統的問題、血壓異常、或是心臟相關的疾病等。
在此也建議您注意以下幾點:
1. 保持良好的作息:確保有足夠的睡眠,避免過度疲勞。
2. 飲食均衡:攝取足夠的營養,特別是維生素B群和鎂,這些對神經系統的健康非常重要。
3. 適度運動:進行一些輕度的運動,如散步或瑜伽,有助於改善血液循環和減少壓力。
4. 避免突然改變姿勢:如快速站起來或轉身,這可能會加重頭暈的感覺。
最後,若您在未來出現任何新的症狀或是原有症狀加重,務必及時就醫。
健康是最重要的,祝您早日康復!
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