請問醫師？
我近期偏頭痛發作但持續了三個禮拜覺得ㄧ側後腦勺脹脹的有時候太陽穴 後腦勺 頭頂的ㄧ個位置會突然抽痛ㄧ下不會想吐 睡覺時也不會痛醒早上起來也沒有特別痛但是ㄧ下床就會開始覺得右後腦勺脹脹的不舒服每天不定時 有時痛有時不痛我本身很容易緊張⋯想請問 這有可能是腫瘤嗎⋯⋯？
還有 緊張性頭痛有無可能持續三週甚至ㄧ個月呢
羽，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/07
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所提到的偏頭痛，可能和醫學定義上的偏頭痛不同。
偏頭痛是一種血管性頭痛，症狀是在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲等現象。
且常伴隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。
至於您右後腦側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
至於，腦部腫瘤部分，隨著腫瘤的增長，頭痛會加重，且好發在半夜，因腦血流增加造成腫瘤細胞周圍組織腫脹，引發顱內壓力升高。
建議您可以找神經科醫師討論，檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 關心您
回覆日期：2018/03/07
彙整補充說明
長期偏頭痛是否為腫瘤的問題，首先需要了解偏頭痛的特徵及其與腦部腫瘤的區別。
偏頭痛通常是反覆發作的頭痛，常伴隨噁心、嘔吐、畏光或畏聲等症狀。
根據您的描述，您所經歷的頭痛似乎並不符合典型的偏頭痛特徵，因為您提到的症狀如後腦勺脹脹的感覺和偶爾的抽痛，並未伴隨噁心或其他典型的偏頭痛症狀。
腦部腫瘤的頭痛通常有其特徵，隨著腫瘤的增長，頭痛的性質可能會改變，並且可能伴隨其他神經學症狀，如視力改變、平衡問題、癲癇發作等。
腦腫瘤引起的頭痛通常是持續性且逐漸加重的，並且可能在早晨或夜間更為明顯，因為這時顱內壓力可能會增加。
至於您提到的緊張性頭痛，這是一種常見的頭痛類型，通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。
緊張性頭痛的特徵是壓迫感或緊縮感，通常不會伴隨噁心或嘔吐。
這種頭痛確實可以持續數週甚至數月，特別是在壓力持續存在的情況下。
根據您的情況，建議您尋求專業的神經內科醫師進行詳細的評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除腦部結構異常的可能性。
這樣可以更清楚地了解您的頭痛原因，並排除腫瘤等嚴重病變的可能性。
在此同時，您可以考慮一些緩解緊張性頭痛的方法，例如：
1. 放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減輕壓力和焦慮。
2. 規律的作息：保持良好的睡眠習慣，避免熬夜，確保充足的休息。
3. 適度運動：運動可以促進血液循環，減少肌肉緊張，並釋放壓力。
4. 保持水分：適當的水分攝取對於維持身體健康和減少頭痛也很重要。
5. 避免誘發因素：如過度使用電子產品、長時間低頭或保持同一姿勢等。
總之，雖然您的症狀可能不太符合腦腫瘤的典型表現，但仍然建議您及早就醫，進行必要的檢查，以確保健康。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質。
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