長期偏頭痛症狀加重,出現肌肉抽動和盜汗,是否可能為腦部腫瘤?-神經內科

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腦部腫瘤?


醫生您好!我有偏頭痛/三叉神經痛/後腦漲動/右側肩頸緊/後頸痠緊痛的症狀多年,每天都會發作,如果睡得太少,痛和不舒服的程度就會比較加劇,(先前有熬夜、睡眠不足、晚睡的壞習慣),也有看過神經內科,都是開"肌肉鬆弛劑"類的藥物給我。
最近3個星期的有明顯的變化,早上半睡半醒時,右側太陽穴和往上及右耳後的位置都會緊痛、平躺後下頭部一點漲漲的,包含右側肩頸的緊痛,起來後會好一些。
入睡也有身體抽動的情形(四肢其中之
一、胸口、喉頭)、手指也有勾一下的感覺,最嚴重的一次,是整夜每個小時都會醒來,伴隨右上頭部跳動的感覺,還有連續好多天的盜汗。
白天清醒時,也會感覺到肌肉跳動,請問這是癲癇嗎?也有頭暈的現象,走路感覺不穩,最近都比較早睡 (12:00以前),白天頭痛與肩頸痛/三叉神經痛的狀況有好一些,但沒有完全消除,右側太陽穴沿著往上、包含右耳內,還是有緊/漲/抽的感覺,右側嘴角附近的臉頰有緊的感覺,非常擔心是否腦部已有腫瘤、惡性腫瘤的機率大嗎,另 這兩天睡前有吃"利福全",晚上抽動有控制住,但午覺時仍有抽動問題,謝謝醫生!



Amy,30~39歲女性,詢問日期:2021/09/03

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Amy 小姐您好:不知道您是否有打鼾的情形?
因為半夜驚醒可能要考慮睡眠呼吸中止症的情形。
此外,出現血管性頭痛,不知道是否尋求神經內科醫師的協助?
也許要考慮偏頭痛預防藥物。
尤其是反覆偏頭痛發作,明顯影響病患的生活品質或日常活動,且已經排除誘發因素,妥善使用急性治療藥物和改善生活型態;(b)頻繁的偏頭痛發作,其次數超過每月4 次,或天數超過每月8天。
如果您的頭痛發生明顯改變,且出現神經功能異常的情形。
可以安排腦部影像檢查來排除顱內結構的異常建議您可以到地區醫院以上的神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/09/03

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,長期的偏頭痛加上最近出現的肌肉抽動和盜汗,確實讓人感到擔憂。
首先,我們需要了解偏頭痛的特性以及可能的相關症狀。

偏頭痛通常是以反覆發作的頭痛為特徵,常伴隨噁心、嘔吐、畏光或畏聲等症狀。
根據您的描述,您有長期的偏頭痛和三叉神經痛,這些都是常見的神經性疼痛症狀。
您提到的右側太陽穴及耳後的緊痛,可能與偏頭痛的發作有關,特別是當您提到睡眠不足會加劇症狀時,這也符合偏頭痛的誘發因素。

最近出現的肌肉抽動和盜汗,可能是由於多種因素引起的。
肌肉抽動有時可能與焦慮、壓力或睡眠不足有關,尤其是在入睡時出現的抽動,這在醫學上稱為「入睡抽動」,通常是正常現象,但如果頻繁且影響到睡眠質量,則需要進一步評估。
盜汗則可能與焦慮、荷爾蒙變化或其他健康問題有關。

至於您擔心的腦部腫瘤,腦腫瘤的症狀通常包括持續性頭痛、視力或聽力變化、癲癇發作、認知功能下降等。
雖然您的症狀中有一些可能與腦腫瘤相關,但並不一定意味著您有腦腫瘤。
偏頭痛患者有時會因為病情的變化而出現新的症狀,這並不一定是腦腫瘤的徵兆。

建議您儘快就醫,尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行腦部影像檢查(如MRI或CT掃描),以排除腦部結構異常的可能性。
這樣可以更清楚地了解您的病情,並針對性地進行治療。

此外,改善生活方式也是非常重要的。
保持規律的作息、充足的睡眠、適度的運動以及減少壓力,都有助於減輕偏頭痛的發作頻率和強度。
若有必要,醫師也可能會考慮調整您的用藥,以更有效地控制症狀。

最後,請不要過度焦慮,因為焦慮本身也可能加重頭痛和其他症狀。
保持良好的心態,並及時就醫,這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復!

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