腓骨骨折錯位未開刀,未來運動能力受影響嗎?-骨科

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腓骨骨折錯位未開刀,未來是否能完全復原??


醫師您好:今年過年前因打球跌倒使得左腳的腓骨骨折(約腳踝上方8公分處),X光看起來約有4mm的錯位,但初次去看的醫生(中醫)說這樣的情況只需外固定即可,就簡單的用2片木板固定回家休養;傷後一個月後我再去大醫院檢查復原狀況,骨科醫師卻說我這個狀態應該開刀才對,但因已過一個月所以也來不及了,並跟我告知這樣錯位的情況約只能復原80~90%,並且年紀大後會有痠痛的後遺症。
以上敘述,想請問醫師骨折錯位的輕微標準大約在哪呢?
像我這樣已錯過開刀時間的錯位情況,是否真的會影響以後的運動行為呢??在此先感謝您耐心的觀看與回答,祝安康~


小龜,30~39歲男性,詢問日期:2018/03/15

李文宏 醫師回覆-骨科


您好:依據您的描述,腓骨骨折採保守治療(不開刀)是可以的。
至於能否完全復原,則看您對「完全復原」的認定,已經有4mm的移位,與原來的不一樣是否就不完全?
通常在幾個月(時間因人而異)後,日常生活、運動功能皆會恢復。
年紀大以後,骨骼肌肉系統退化會有痠疼的症狀,與現在的腓骨骨折關係很小。
骨科醫師認為須手術治療應該是考慮到踝關節的穩定,是否合併遠端脛骨腓骨韌帶損傷而不是單純的腓骨骨折?
詳情請您回診時再與骨科醫師討論。
彰化醫院 骨科 李文宏

回覆日期:2018/03/15

彙整補充說明


您好!針對您提到的腓骨骨折及其後續影響,我會從醫學的角度來分析並提供一些建議。

首先,腓骨骨折的治療方式通常取決於骨折的類型、位置及移位的程度。
根據您的描述,您在受傷後經過初步的診斷,選擇了保守治療(外固定),而後又被告知應該進行手術。
這樣的情況在臨床上並不少見,因為不同醫師可能會根據他們的經驗和專業知識,對於骨折的處理有不同的看法。

一般來說,腓骨的骨折如果伴隨有明顯的移位(如您提到的4mm),這可能會影響到踝關節的穩定性。
腓骨的主要功能是支撐踝關節,並協助負重及運動。
如果骨折未能正確對位,可能會導致關節的功能不全,進而影響到日常生活及運動能力。
根據醫學文獻,腓骨骨折的輕微標準通常是指移位不超過2mm,超過這個範圍則可能需要考慮手術治療。

您提到的80~90%的復原率,這是相對於正常功能而言的。
即使骨折癒合,若未能完全對位,可能會在未來的運動中感受到不適或疼痛,特別是在進行高強度運動時。
此外,年紀增長後,骨骼及肌肉的退化會加劇,這可能會使得原本的傷害更容易引發後遺症,如慢性疼痛或關節不適。

至於未來的運動能力,這取決於多個因素,包括骨折的癒合狀況、個人的復健情況及運動習慣。
若骨折癒合良好,並且在復健過程中進行適當的運動訓練,通常可以恢復到接近正常的運動能力。
然而,若骨折後的關節功能受到影響,則可能會在某些運動上感到不適或限制。

建議您在未來的復健過程中,定期回診並與骨科醫師保持良好的溝通,必要時進行物理治療,以增強周圍肌肉的力量和穩定性。
此外,注意觀察任何異常的疼痛或不適,及早尋求醫療建議,以免影響到長期的運動能力。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食和適度運動,對於骨骼健康及運動能力的恢復都是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並恢復到您喜愛的運動中!祝您安康!

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