踝關節骨折手術對日常生活和運動的影響-骨科

踝關節骨折？

王醫師您好，我在7/20號發生車禍造成脛腓骨骨折，日前看了第二個醫師徵詢意見，該醫師看過x光後說明脛骨遠端與距骨的關節面與正常的相較下多出了1~2mm的空隙，建議可再做手術修正。
我有兩個問題想請教王醫師
1.這樣的創傷對於之後的日常生活會有哪些影響?(哪些能做，哪些不能做?)
2.如果不做手術修正的話在運動(跑步或爬山或一些簡單的球類運動)上會有哪些問題產生?
附上術前及術後的X光:
術前:
http://imgur.com/MuDwOcA
http://imgur.com/U68P6GC
術後:
http://imgur.com/mxfmhgs

感謝.

Atom，20~29歲男性，詢問日期：2015/09/26

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：

此種遠端脛腓骨骨折因影響到踝關節易遺留後遺症，依您手術之後X光來看，形狀上還可接受，
可先看骨折癒合狀況踝關節移位1~2mm輕易造成術後踝關節因受力不均而有創傷性關節炎的變化。
內踝骨折的癒合狀況須留意。若完全癒合影響較小。謝謝！

回覆日期：2015/09/26
資料來源：台灣e院 - 踝關節骨折

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從踝關節骨折手術後的日常生活影響及運動風險兩方面來進行說明。

首先，對於日常生活的影響，脛腓骨骨折後，尤其是如果關節面出現1~2mm的空隙，這可能會導致關節的穩定性下降。
這樣的情況可能會影響到您日常生活中的一些基本活動，例如走路、上下樓梯、甚至是站立。
具體來說，您可能會發現以下幾點影響：
1. 行走能力：由於關節的穩定性受到影響，您可能會感到行走時不穩，甚至需要使用輔具（如拐杖）來協助行走。
這樣的情況可能會持續一段時間，直到骨折癒合良好。

2. 活動範圍：在日常生活中，您可能會發現自己無法像以前那樣靈活地活動，例如蹲下、跨步或快速轉身等動作可能會受到限制。

3. 疼痛與不適：在日常活動中，您可能會感受到疼痛或不適，特別是在長時間站立或行走後，這可能會影響您的生活品質。

4. 心理影響：長期的疼痛和行動不便可能會導致焦慮或沮喪，這也是需要重視的部分。

接下來，若不進行手術修正，對於運動的影響則可能更為明顯。
以下是一些可能出現的問題：
1. 運動能力下降：如果不進行手術修正，您在進行跑步、爬山或球類運動時，可能會因為關節不穩定而感到疼痛或不適，這會限制您的運動能力。

2. 關節炎風險：長期的關節不穩定可能導致關節面磨損，增加未來發展關節炎的風險。
這種情況下，即使是輕微的運動也可能引發疼痛。

3. 運動受傷風險：由於關節的穩定性不足，您在運動過程中可能更容易受傷，例如扭傷或拉傷，這會進一步影響您的運動能力。

4. 心理障礙：對於運動的恐懼感可能會增加，這會影響您參與運動的意願，進而影響身心健康。

總結來說，脛腓骨骨折的手術後，日常生活和運動都會受到一定的影響。
建議您在醫師的指導下，根據骨折的癒合狀況來調整日常活動和運動計畫。
如果醫師建議進行手術修正，這可能是為了減少未來的併發症和提高生活品質。
希望您能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下逐步恢復正常生活。
若有任何疑問，隨時可以諮詢您的主治醫師。
祝您健康！