足踝骨折手術後關節活動受影響,該如何處理?-骨科

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足踝骨折影響關節活動怎麼辦??


本年四月,我的右腳內外足踝的骨都骨折,醫生說因骨移了位,所以做了手術,右邊植入了鋼片及五口釘,左邊插了兩支螺絲.現在傷腳已可在地上走,但但只能一跛一跛的走,足踝附近的筋很繃緊, 最令我擔心的是關節活動不靈活,腳掌上下郁動的角度只有以前的60-70%(自己估計),所以走下樓梯時只能兩腳踏進同一級的前進,更不能蹲下,物理治療師(政府的)看過我傷後的X-ray,及手術後對醫生對骨頭愈合的評語只是「可接受」(如果愈合得好會寫good ),便跟我說因為我兩處骨折的地方都在連接關節骨的足踝位, 骨頭愈合時骨頭會任意增生,連接位不順滑,會影響關節的活動能力,叫我有心理準備以後腳掌上下郁動的角度都無法改善, ,物理治療師也有用手嘗試替我屈曲腳掌,但效果不大,現做物理治療時是做踏板、拉筋、撐板 、行跑步機的運動,還要我在家多拉筯。
我很難接受這個情況, 因醫生跟我動手術前,說活動能力的復原率應有90%,現在腳掌根本不能正常的上下擺動,行路都不能快(任何人都比我快很多),走樓梯都有問題,很是苦惱,請問。
4. 如繼續做現在的物理治療,情況會改善嗎?
5. 有另外一個物理治療師提議我做針炙,三次可見效,會令筋腱鬆些,這樣對關節活動的能力有幫助嗎?
6. 我應否去看跌打或推拿?
,我本來也想去試試,但我問過醫生(政府骨科),他反對,說因我鑲了鋼片螺絲.,如果跌打藥令皮膚發炎,裏面又有鋼片螺絲,就會好麻煩,於是又令我卻步。
我應否去看跌打或推拿?
4有没有另外的提議?



玲,30~39歲女性,詢問日期:2010/07/29

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
我建議您找幫您開刀的醫師,相關的這些問題,聽他的就對了!祝早日康復!



回覆日期:2010/07/29

彙整補充說明


在您提到的情況下,足踝骨折手術後的康復過程確實可能會面臨一些挑戰,尤其是關節活動度的恢復。
根據您的描述,您目前的情況包括關節活動受限、疼痛以及肌肉緊繃等問題,這些都是手術後常見的後遺症。

首先,持續進行物理治療是非常重要的。
物理治療的目的是幫助您恢復關節的活動度、增強肌肉力量以及改善功能。
雖然目前您感覺到活動度只有60-70%,但這並不意味著未來無法改善。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的復健計劃,這可能包括拉筋、強化訓練、關節活動範圍的練習等。
持續的物理治療有助於促進血液循環,減少僵硬感,並逐步改善關節的靈活性。

關於您提到的針灸,這是一種傳統的中醫療法,對於緩解肌肉緊張和疼痛有一定的效果。
針灸可以幫助放鬆周圍的肌肉,促進血液循環,進而可能對關節的活動能力有幫助。
然而,針灸的效果因人而異,建議您在進行之前先諮詢您的醫療團隊,確保這種療法適合您的情況。

至於跌打或推拿,因為您已經植入了鋼片和螺絲,這使得這些療法的風險增加。
跌打或推拿可能會對周圍的組織造成額外的壓力,甚至引發炎症或其他併發症。
因此,遵循醫生的建議,不進行這類療法是明智的選擇。

在家中,您可以進行一些輕度的拉筋和活動,這有助於保持關節的靈活性。
建議您可以試著在溫水中浸泡腳踝,然後進行輕柔的活動,這樣可以幫助放鬆肌肉,減少緊繃感。
每次活動時,注意不要過度用力,避免引起疼痛。

最後,保持良好的心態也非常重要。
康復過程可能會需要時間,並且每個人的恢復速度都不同。
與醫療團隊保持良好的溝通,定期回診,並根據醫生的建議調整復健計劃,這樣能夠更有效地促進您的康復。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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