便秘與黏液帶血糞便的可能原因-肝膽腸胃科

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排便問題 敘述有點詳細 麻煩醫生解惑了?


醫生您好 我這五年一直因為便秘煩惱 焦慮 長期排羊便便 偶爾出現黏液 都要靠軟便藥或酵素才能解正常的形狀 酵素吃太多天還會出現解不乾淨 太軟的問題 105年12月有照過一次大腸鏡檢查 一切正常 106年10月做過全身麻醉內外痔手術切除 106年12月之間有照過直腸鏡發現息肉也已夾掉化驗(顯示良性)這幾天排便發現糞便裡面有黏液 黏液上有血絲 有到診所做糞便淺血化驗 是顯示正常但至從化驗完以後的糞便開始出現紅色色塊 這幾天有吃一次半顆木瓜 吃完後的隔一天肚子絞痛 跑了三 四次廁所 後來的三天開始便秘解非常少量的羊便便 目前也已消化第四天 羊便便還是夾雜紅色色塊和少量黏液 不知是否消化未完全還是有出血 腸炎或其他的疾病症狀基本上食物要多久才能完全代謝 我應該要觀察幾天?*早上起床喝一杯黑咖啡和吃一條酵素 一天當中也喝2000c c的水目前還是持續便秘中 請問有什麼方法可以改善 還是我需要做更詳細的檢查勞煩醫生閱讀解惑 感激不盡


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2018/04/03

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.吃進食物到排出,須要幾天的時間,因人而異2.咖啡會利尿,所以,可能身體內的水份從尿中排除,還是要從飲食或生活習慣去改善,增加蔬果,運動,每天養成排便的習慣.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2018/04/03

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您長期受到便秘的困擾,並且最近出現了帶有黏液和血絲的糞便,這些症狀確實需要引起重視。
便秘本身可能是由多種因素造成的,包括飲食不均衡、缺乏運動、心理壓力等。
您提到的羊便便(即硬便)通常是由於腸道內水分不足或腸道蠕動不良所導致的。

首先,關於您提到的黏液和血絲,這可能是由於便秘導致的肛門或直腸黏膜受損所引起的。
當大便過硬或排便時用力過度,可能會造成肛門周圍的血管破裂,導致出血。
這種情況在有痔瘡的患者中尤為常見,但也可能是其他腸道問題的徵兆,如腸炎、息肉或其他病變。

您提到的糞便中出現紅色色塊,這可能是食物未完全消化的結果,也可能是出血的跡象。
由於您最近有進食木瓜,這可能會影響腸道的運作,導致腹痛和排便不順。
木瓜含有酵素,對消化有幫助,但若攝取過量或與其他食物搭配不當,可能會造成腸道不適。

在這種情況下,建議您觀察幾天,注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加纖維素的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道蠕動。
保持充足的水分攝取,建議每日至少喝2000cc的水。

2. 運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,改善便秘的情況。

3. 排便習慣:養成定時排便的習慣,避免長時間憋便,這樣可以減少便秘的發生。

4. 觀察症狀:如果在接下來的幾天內,便秘情況沒有改善,或是血絲和黏液的情況持續存在,建議您儘快就醫,進一步檢查腸道的健康狀況。

5. 檢查:由於您過去有進行過大腸鏡檢查,若症狀持續或加重,建議再次進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的病變。

最後,便秘和伴隨的黏液及血絲並不一定是癌症的徵兆,但這些症狀確實需要醫療專業的評估,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,請隨時諮詢醫生。

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