肌肉流失與下肢無力的解決方法-神經內科

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肌肉流先,下肢無力?


Dear醫生:您好,1.本人今年46歲,18歲那年,因脊髓炎病變生病臥床,半年多後漸漸恢復,至能持單手杖,去唸書上學,工作上班、上下樓梯,雖行動較慢一點,但比別人幸運,終能自己儘能依靠自己獨立生活。
2.老天垂憐,就這樣過了20幾年人生歲月。
3.近幾年多來,漸感下半身逐漸肌肉流失(腰、臀、大腿、小腿、腳掌),下肢無力,大小便功能漸受影嚮。
我本人現在身高165,體重50。
很勉強的還在維持單手杖走路。
4.我有去看醫生照過脊椎核磁造影,醫生都說無明顯變化,沒有明顯壓迫神經,屬一般人脊椎退化,沒有特別治療。
請想教醫生:a.網路上的IGF-1類胰島素生長因子,體內唯一促進合成的賀爾蒙,促進脂肪合成、促進肌肉合成,對我會有幫助嗎?
b.我明白肌肉阻抗運動的重要性,但我腳抬不起來,蹲下就要扶手才能站起,請問市面這類EMS肌肉電刺激器,有幫助嗎?
C.前年,看見醫學研發的,免疫製劑新藥 促成肌肉合成,不知最新近進度為何?
d.關於神經方面、肌肉方面醫學進展,不知醫生能否給我什麼建議?
以上病患無知,望醫生啟蒙一二,佇候盼覆。
敬祝安康。
2018/04/08敬上


神經肌肉,40~49歲男性,詢問日期:2018/04/23

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到的問題許多都在研究階段,建議可以找醫學中心(長庚,榮總,新光,台大...等)的“神經肌肉科”的老師們進行討論分析。
因為有些藥物並不是健保的規範條件。
至於,肌肉訓練部分,建議可以找復健科醫師及物理治療師規劃復健課程。
被動的EMS通常沒有太大效果。
很抱歉,沒法回答深入的問題。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2018/04/23

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您面臨的肌肉流失與下肢無力的問題,可能與您過去的脊髓炎病史以及長期的臥床有關。
這些因素可能導致肌肉萎縮、力量下降及功能障礙。
以下是針對您問題的詳細解答與建議。


a. IGF-1類胰島素生長因子
IGF-1(胰島素樣生長因子1)是一種促進細胞生長和發育的激素,對於肌肉合成有一定的促進作用。
然而,IGF-1的使用需要在醫生的指導下進行,因為不當使用可能會引起副作用或健康風險。
對於您目前的情況,建議您先與專業醫生討論,了解是否適合進行IGF-1的補充治療,並評估其潛在的益處與風險。


b. EMS肌肉電刺激器
EMS(電肌肉刺激)設備可以用來促進肌肉的收縮,對於一些無法進行傳統運動的人來說,可能有助於維持肌肉的活性和防止進一步的萎縮。
然而,EMS的效果因人而異,且通常需要長時間的使用才能見到明顯的效果。
建議您在使用EMS之前,最好諮詢物理治療師或復健科醫師,讓他們根據您的具體情況給予專業建議。


c. 免疫製劑新藥
目前針對肌肉合成的免疫製劑新藥仍在研究階段,具體的進展可能會因研究機構和藥物的不同而有所差異。
建議您定期關注相關的醫學文獻或與您的醫療團隊保持聯繫,了解最新的治療選擇和進展。


d. 神經與肌肉方面的醫學進展
在神經與肌肉疾病的研究中,許多新技術和療法正在開發中。
例如,基因療法、幹細胞療法等新興技術可能在未來對於肌肉萎縮和神經損傷的治療提供新的希望。
您可以考慮參加一些臨床試驗,這些試驗可能會提供您最新的治療選擇。


總結建議
1. 尋求專業意見:建議您定期回診,尋找神經內科或復健科的專家進行詳細評估,並根據專業建議制定個性化的治療計畫。

2. 物理治療:尋求物理治療師的幫助,制定適合您的運動計畫,並在專業指導下進行肌肉訓練。

3. 營養補充:確保攝取足夠的蛋白質和其他營養素,這對於肌肉的維持與增長至關重要。

4. 心理支持:面對長期的健康挑戰,心理上的支持也很重要,可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復,身體健康!

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