肌肉無法自主出力的困擾:可能是什麼神經系統疾病?-神經內科

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肌肉不會主動出力?


醫師您好:以下是我的症狀全身筋都很軟,已經軟到會影響生活作息,肌肉平時不會自動出力,需要用腦控制,正常人平時都會出點力吧班上有體育活動等等有碰撞時發現同學肌肉都很硬,其實他們不是肌肉結實,是”出力”所以才僵硬,因為我觀察好久了無論胖的瘦的都一樣,我平時有運動,所以我用力起來肌肉線條很明顯,但是,我不用腦控制的話,肌肉完全不會出力。
1.拿東時手會顫抖且酸,但手放下就正常舒服多了,再拿東西一陣子後馬上又顫抖又酸。
2.站立或坐立時,別人經過不小心輕踢一下我的腳,我的腳會移位,但我同學都很穩不會被移位。
3.騎車時,我專心注意左右來車或紅綠燈等等,我的肌肉只有零星的肌肉出力甚至會停止出力,難以控制平衡,會摔車,若將肌肉用力來騎車就很穩,但是會分心.危險,且用力維持不久。
4.我的大腿和臀部肌肉也是難以出力,在公車上站立時全身晃動的非常厲害,連老人都站比我穩。
5.到學校坐硬椅時會有筋和骨頭以及木椅擠壓的披哩啪拉聲,非常不舒服,痛且麻,(我的臀部肌肉不會自動出力),甚至到家我坐椅子才用”背腰”來坐椅位,因為神經較少不會不舒服。
6.穿牛仔褲的時候,照鏡子發現很明顯的屁股下垂。
7.我站立時,小腿硬的,大腿大部份軟,臀部全軟,不是平時沒運動的軟,是”沒出力”的軟,軟的程度用手壓可碰到骨頭,跑步也是一樣。
8.走路時腳肌肉晃動很明顯。
9.筋很軟,我躺睡時,2腳合併發現腳外開超過正常人的度數都碰到床邊了180度,趴睡時我會感覺臀部有點開開的,側睡也是,但我摸我的父親臀部,連睡覺時都會出力,臀部夾很緊,躺睡腳外開80度以內,很正常,父親58歲。
筋很軟,肌肉難以出力是有意識以來就有的,先天。
不是訓練不足問題,一般人不用訓練平時走路做任何事情都有運動到,肌肉很正常。
更何況我有運動還會這樣子,我是”難以出力”。
以上情況用腦控制情況會好轉,但是維持不久。
已有的疾病:扁平足.膝蓋彎曲。
請問這是什麼病?
謝謝您的撥空回答!


先生,10~19歲男性,詢問日期:2006/06/08

黃英哲 醫師回覆-神經內科


行政院衛生署台南醫院神經內科 黃英哲主任 敬覆您好:乍聽之下,我會以為可能能是肌肉病變,請至醫學中心神經內科就診,進一步評估.署立台南醫院關心您的健康

回覆日期:2006/06/08

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,肌肉無法自主出力的情況可能涉及多種神經系統疾病或肌肉疾病。
首先,您提到的全身筋軟、肌肉無法自動出力、需要用腦控制的情況,可能與運動神經元的功能有關。
運動神經元是負責傳遞運動指令的神經細胞,當這些神經元受到損害時,可能會導致肌肉無法正常運作。

您提到的症狀,如手部顫抖、站立不穩、騎車時無法保持平衡等,可能與神經傳導的問題有關。
這些症狀可能暗示著周邊神經病變或中樞神經系統的問題,例如多發性硬化症(MS)、肌肉萎縮症(如漸凍症)或其他神經肌肉疾病。

此外,您提到的肌肉在靜止時無法自主出力,這可能與肌肉的神經支配有關。
正常情況下,肌肉在不需要意識控制的情況下也會有一定的緊張度,這是由於神經系統的自動調節機制所致。
如果這個機制出現問題,肌肉可能會顯得過於放鬆,甚至無法維持基本的姿勢。

您提到的扁平足和膝蓋彎曲,這些結構性問題可能會影響到您的運動能力和姿勢穩定性,進而加重肌肉無力的感覺。
這些問題可能會導致身體在活動時需要額外的努力來維持平衡,進而造成肌肉疲勞和無力的感覺。

建議您儘快就醫,尋求神經內科或肌肉疾病專科醫師的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如肌電圖、神經傳導速度測試或MRI,以幫助確定問題的根源。
此外,針對您的症狀,物理治療也可能是有幫助的,透過專業的指導來增強肌肉力量和改善平衡能力。

最後,心理因素也可能影響到身體的感覺和運動能力,建議在尋求生理上的診斷的同時,也可以考慮心理健康的評估。
希望您能早日找到合適的診斷和治療方案,改善目前的困擾。
祝您健康!

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