年輕人排便異常及脹氣疑慮:該如何處理?-肝膽腸胃科

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排便問題?


陳醫師您好:我今年19歲,在今年1月時因左上腹偶爾脹痛不適,去照胃鏡,得知有輕微胃和十二指腸潰瘍,其中胃部並沒有檢出有胃幽門螺旋桿菌。
之後我沒有服藥,但左上腹不適的症狀也緩解許多。
然而在大約3月初,反而覺得右上腹偶爾微痛,右下左下腹有時也會稍微疼痛,疼痛感都不會很強烈。
大便跟之前比起來好像有比較多的黏液,但也不是每一次大號都有黏液。
大便有時粗有時細,顏色跟之前沒有太大差別,多呈現黃棕色。
但是結構變得比較鬆散,拉出來後很容易散開來。
自己輕扣自己右下腹,感覺有脹氣。
最近覺得自己放屁次數增加。
我平時運動次數不多,飲食正常,幾乎不吃燒烤油炸,也不喝飲料。
平時食慾不錯,每天也吃不少蔬菜水果。
體重也算穩定維持在64公斤左右請問醫師這會是什麼樣的問題?
需不需要檢查?
謝謝醫師!


Wang,10~19歲男性,詢問日期:2018/04/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好應只是消化蠕動異常,若很不適可服藥(+驗糞便潛血)。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2018/04/10

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的排便異常及脹氣問題可能與腸道功能有關,特別是考慮到您有過腸胃不適的歷史。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,您提到的症狀包括腹部不適、排便時黏液增多、大便形狀變化、脹氣及放屁次數增加,這些都可能與腸躁症(又稱腸易激綜合症)有關。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,通常會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這種情況在年輕人中相對普遍,尤其是在壓力大或生活作息不規律的情況下更容易發生。

其次,您提到的腹部疼痛位置變化及大便性質的改變,可能也與飲食習慣、生活壓力或腸道菌群失衡有關。
雖然您表示飲食正常且攝取足夠的蔬菜水果,但有時候某些食物(如乳製品、豆類、某些纖維素)可能會引起腸道不適,建議您可以嘗試記錄飲食日記,觀察哪些食物可能會引發不適。

關於您提到的黏液大便,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨著其他症狀如腹痛、體重減輕或血便,則需要進一步檢查。
由於您有過胃和十二指腸潰瘍的病史,建議您定期進行腸胃道的檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

在處理這些症狀時,以下幾點建議可能會有所幫助:
1. 飲食調整:保持均衡飲食,避免過多油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取(如全穀類、豆類、蔬菜和水果),這有助於改善腸道健康。

2. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於維持正常的腸道功能非常重要。

3. 規律運動:雖然您提到運動不多,但適度的運動可以促進腸道蠕動,減少脹氣和便秘的情況。

4. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸,這些都有助於減輕壓力,改善腸道功能。

5. 醫療檢查:如果症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,進行必要的檢查,如大便檢查、腹部超音波或內視鏡檢查等,以排除其他可能的疾病。

總之,您的症狀可能與腸道功能有關,透過調整生活方式及飲食習慣,通常可以改善情況。
但若症狀持續不改善,建議您儘早就醫,進行詳細的評估與檢查,以確保健康。
祝您早日康復!

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