排便問題？
陳醫師您好:
我今年19歲，在今年1月時因左上腹偶爾脹痛不適，去照胃鏡，得知有輕微胃和十二指腸潰瘍，其中胃部並沒有檢出有胃幽門螺旋桿菌。
之後我沒有服藥，但左上腹不適的症狀也緩解許多。然而在大約3月初，反而覺得右上腹偶爾微痛，右下左下腹有時也會稍微疼痛，疼痛感都不會很強烈。
大便跟之前比起來好像有比較多的黏液，但也不是每一次大號都有黏液。大便有時粗有時細，顏色跟之前沒有太大差別，多呈現黃棕色。但是結構變得比較鬆散，拉出來後很容易散開來。
自己輕扣自己右下腹，感覺有脹氣。最近覺得自己放屁次數增加。
我平時運動次數不多，飲食正常，幾乎不吃燒烤油炸，也不喝飲料。平時食慾不錯，每天也吃不少蔬菜水果。體重也算穩定維持在64公斤左右
請問醫師這會是什麼樣的問題？ 需不需要檢查？
謝謝醫師!
Wang，10~19歲男性，詢問日期：2018/04/10
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好
應只是消化蠕動異常，若很不適可服藥(+驗糞便潛血)。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2018/04/10
資料來源：台灣e院 - 排便問題
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的症狀包括腹部不適、排便異常（如大便黏液增多、形狀不
一、鬆散等）以及脹氣等情況。
這些症狀可能與消化系統的功能有關，尤其是腸道的蠕動和消化吸收的狀況。
首先，您提到的左上腹脹痛及胃和十二指腸潰瘍的歷史，可能會影響到您的消化功能。
雖然您已經進行過胃鏡檢查且未發現幽門螺旋桿菌，但潰瘍的存在仍可能導致消化不良或腸道功能異常。
隨著時間的推移，這些問題可能會引發腸道的蠕動異常，導致排便形狀和頻率的變化。
您提到的排便時有黏液，這在某些情況下可能是腸道發炎或刺激的表現。
腸道的黏液分泌增加可能是因為腸道對某些食物的反應，或者是腸道內部的微生物環境失衡所致。
大便的形狀和結構變化，尤其是鬆散的便便，可能與腸道的蠕動過快或過慢有關，這可能會導致腹脹和排氣增加的情況。
在這種情況下，建議您考慮以下幾個方面的處理：
1. 飲食調整：雖然您已經提到飲食正常，但建議您可以嘗試記錄飲食日記，觀察哪些食物可能會引發不適。
某些高纖維食物、乳製品或油炸食物可能會導致脹氣和不適。
適量增加益生菌的攝取（如優格或發酵食品）也可能有助於改善腸道健康。
2. 運動：增加運動量有助於促進腸道蠕動，改善消化。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。
3. 壓力管理：心理因素如焦慮和壓力也可能影響腸道功能。
您可以考慮進行放鬆練習，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，以減少壓力對腸道的影響。
4. 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，如糞便潛血檢查、腹部超音波或腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
總之，您的症狀可能是由於消化系統的功能異常引起的，透過飲食調整、增加運動和管理壓力，可能會有所改善。
如果情況沒有改善，建議您及早就醫，進行詳細檢查以確保健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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