血栓結紮手術後的康復與注意事項-肝膽腸胃科

血栓結紮傷口？

陳醫生好
我肛門長了一粒約西米露大小的血栓我在今年2/21到醫院要拿軟便吃因為鄉下沒什麼直腸外科在駐診都是總院調來
內診後醫生說是 [血栓] 醫生說要幫我拿[我認識的醫生還在過年] 我想簡單的小手術醫生都會處理 [我有過血栓的經驗] 我就說好護士就聯絡手術室。
我當下問醫生為什麼要到手術室醫生說到手術室要止血較方便要縫針我說我在台北就門診打點麻醉刮一點傷口就把血塊擠出來[有時會用結紮]醫生說你外痔不可以結紮會很痛。

我說傷口不要縫 [我也很尊敬新的醫生給他們有學習的機會 ] 我也上了手術室換衣服量血壓我回家立馬用鏡子照我一粒西米露換了一粒葡萄回來
我打電去問醫生說我台北那方式就像在擠青春痘一樣不會乾淨我幫你傷口有割大點一公分幫你清乾淨麻醉4到5CC 因為麻醉劑關係所以腫腫痛就去泡溫水明天就消了。

天亮後我用鏡子照還是沒消腫醫生要2/23回診醫生看了我肛門說怎麼又血拴了我說是因為沒縫針關係醫生說有幫燒止血醫生說就在門診在擠一次剛好利用本來傷口醫生擠幾分鐘後說血塊太裡面擠不出來不敢幫我用醫生就說不好意思把你屁股弄成這樣我也跟醫生謝謝要我回家泡溫水。

那一粒血栓又不是很小就算泡溫水要一段時間夾著血栓要怎上課後來我認識醫生過完年回到診所上班 2/24 我就去看內診後說沒關係就是泡溫水我當初有請問可以結紮嗎? 醫生說我外痔血栓不能結紮但認識醫生說不算吧!推的進去最後商量就做結紮手術 2/27結紮就脫落發現結紮地方凹進去少了一塊肉 2/28回診認識醫生說血栓大粒結紮脫落傷口會大一點要我注意不要感染給我pp粉泡屁屁定期回診也跟我說會有一點肉芽要我不在意肛門會刺刺還是會痛都是因為傷口關係會慢慢好。

2/27~~4/10期間我有定期回診肉也慢慢長出來， 4/10回診看傷口結紮凹進去的傷口醫生說肉都出來了，但我上完廁所用免痔馬通沖屁屁用衛生紙拭乾有時壓肛門會微痛內診後說有點腫要一個月才會完全好，也說傷口旁邊有點硬硬地方要2到3個月才會恢復。

我是從台北下鄉做特殊義工不想每次有關醫療的問題都回台北看路途很遠所以就要適應偏遠地區醫療有疑問要問護士就會叫下一位患者進來覺得[台灣e院網]的醫生很細心在回答民眾的醫療問題所以請陳醫生幫忙解說一下我目前問題。

1 為什麼肛門都長新肉還會腫要一月才會好不懂

2 傷口邊有硬硬的是什麼原因

3 陳醫生我106年6月做腸鏡有瘜肉 [鋸齒狀瘜肉 ]也是在鄉下做 [有食道逆流都在台大定期做胃鏡]腸瘜肉有告知台大醫生

台大說今年要幫我排照大腸鏡我5月回診台大就會排ㄖ期我肛門傷口好不容易才長出來肉皮還薄薄的做腸鏡會上潤滑劑但會磨擦到傷

口怕又受傷。

我如果等到肛門全恢復不知道要多久現在新皮膚有時排便次數多一次就會有刺感，陳醫生你的門診經驗我大約多久傷口才可以做腸鏡

目前我是不是繼續泡溫水對我腫的地方有幫助。

腫的地方消了就可以做 ?

新長的皮膚如果還不夠厚可以做嗎?

陳醫生故事很長給你添困擾很對不起請幫我一下謝謝 [我急的回台大排照長鏡是因為鄉下幫我照長鏡的醫生前機天看到我問

我去台大沒因去年有幫我夾掉一粒0.6的瘜肉但旁邊一段沒有很清楚要是懷疑要我去台大照胃鏡就順在台大做長鏡瘜肉如果長在血管

上他們沒辦止血沒設備當初照也沒說 ] 。

凱媽，50~59歲男性，詢問日期：2018/04/12

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

請諮詢肛門直腸外科。

回覆日期：2018/04/12
資料來源：台灣e院 - 血栓結紮傷口

彙整補充說明

在您描述的情況中，您經歷了血栓性外痔的手術，並且在術後的康復過程中有一些疑問和不適。
以下是針對您提出的問題的解答及相關建議。

1. 為什麼肛門都長新肉還會腫，要一個月才會好？

術後新生的肉芽組織是身體自我修復的過程，這是正常的生理反應。
手術後，身體會啟動修復機制，促進新組織的生長。
腫脹通常是因為手術造成的組織損傷和炎症反應，這需要時間來消退。
一般來說，術後的腫脹和不適感可能會持續數週，完全恢復則可能需要一個月或更長的時間，具體情況因人而異。

2. 傷口邊有硬硬的是什麼原因？

傷口周圍的硬塊可能是由於組織愈合過程中形成的纖維化或肉芽組織。
這是身體在修復過程中常見的現象，通常不需要過於擔心。
隨著時間的推移，這些硬塊會逐漸變軟，並最終消失。
不過，如果硬塊持續增大或伴隨疼痛、紅腫等症狀，建議及時回診檢查。

3. 關於腸鏡檢查的時間安排：
在您肛門傷口完全癒合之前，建議暫時不要進行腸鏡檢查。
一般來說，傷口癒合需要幾週到幾個月的時間，具體取決於個人的身體狀況和傷口的癒合情況。
您可以在傷口癒合後再進行腸鏡檢查，這樣可以避免潤滑劑對尚未完全癒合的傷口造成刺激。

4. 繼續泡溫水的建議：
泡溫水坐浴對於術後康復是有幫助的，可以促進血液循環，減少疼痛和不適感。
建議您每天進行坐浴，特別是在排便後，這樣可以幫助清潔傷口並減少感染的風險。
泡水時要注意水溫適中，避免過熱，並且在坐浴後輕輕擦乾傷口，保持乾燥。

5. 新長的皮膚是否足夠厚可以進行腸鏡檢查？

在進行腸鏡檢查之前，建議您等待傷口完全癒合，這樣可以減少檢查過程中對傷口的刺激。
通常，醫生會根據您的傷口癒合情況來決定是否適合進行腸鏡檢查。

總之，術後的康復過程需要耐心，並且要定期回診以便醫生能夠評估您的恢復情況。
如果在康復過程中出現任何異常情況，如持續出血、劇烈疼痛或感染的跡象，請及時就醫。
希望您能夠早日康復！