肛門周圍每月定期出現腫包,是否為肛門膿瘍?-外科

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肛門附近長腫包?


在肛門和陰道的地方長腫包,每個月經期後都會長,有時候長左邊,有時候長右邊,有時候左右各長一個腫包,沒有看到膿頭,最大到50元硬幣,碰到就會痛,非常痛,但是大概過一禮拜就會消,消了以後,原本長的地方沒有殘留的硬塊的感覺,摸起來像是快要爆炸的大爛痘,這次長右邊,很痛,已經超過七公分,沒有白頭,還會自己抽痛,右下腹會痛,右邊的私密處到肛門也都會痛,請問是肛門膿瘍嗎?



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2018/04/24

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能建議你還是請醫師檢查看看比較好以免延誤就醫造成病情惡化



回覆日期:2018/04/24

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,肛門周圍每月定期出現的腫包,可能性確實包括肛門膿瘍,但也有其他可能的情況需要考慮。
肛門膿瘍通常是由於肛門腺體的感染所引起,形成膿液積聚,導致腫脹和疼痛。
您提到的腫包在經期後出現,且有時候在不同的位置,這可能與生理期的荷爾蒙變化有關,影響到局部的血流和組織反應。

首先,您提到的腫包在碰觸時會感到非常痛,這是膿瘍的一個典型特徵。
膿瘍通常伴隨著局部的紅腫熱痛,並且可能會有膿液的形成。
您提到的「沒有看到膿頭」和「摸起來像是快要爆炸的大爛痘」,這些描述也符合膿瘍的特徵。
不過,腫包的消退和沒有殘留硬塊的情況,則可能暗示這些腫包是間歇性的,並非持續存在的膿瘍。

此外,您提到的右下腹痛和私密處到肛門的疼痛,這可能表示感染已經擴散或涉及到周圍的組織,這是需要特別注意的情況。
若疼痛加劇或伴隨其他症狀(如發燒、全身不適等),建議儘快就醫。

在考慮其他可能性時,肛裂、痔瘡、潛毛性囊腫或是廔管等情況也可能導致類似的症狀。
肛裂通常伴隨排便時的劇烈疼痛,而痔瘡則可能有出血或腫脹的情況。
潛毛性囊腫則是毛囊的感染,通常在尾椎附近出現。
廔管則是由於膿瘍引起的異常通道,可能需要手術治療。

由於您提到的症狀持續存在且有反覆發作的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生會根據您的病史、症狀以及必要的檢查(如超音波或CT掃描)來確定診斷。
若確診為肛門膿瘍,通常需要進行切開引流,以排出膿液並促進癒合。
若延誤治療,可能會導致感染擴散或形成廔管,進一步 complicate 病情。

總之,儘早就醫是非常重要的,這樣可以避免病情惡化,並獲得適當的治療。
希望您能夠儘快得到醫療幫助,早日康復。

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