安眠藥是否導致陽痿、射精困難？-精神科

陽萎、射精困難？

小弟吃安眠藥有一段時間了，陽萎、射精困難越來越明顯，想問問那哪顆藥造成的。
安寶寧、易適普、美舒鬱錠、艾斯樂錠。以上是我所吃的藥，請幫我解答，謝謝。

緣投阿尚，30~39歲男性，詢問日期：2018/05/15

邱俊達醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院精神科主治醫師（成人精神專長）

您好.精神科藥物有些的確有性功能方面的副作用.信中提到的藥物如易適普就可能有此副作用(您google一下也查得到).但性功能方面的問題也可能是病情本身的症狀之一.不一定就是藥物副作用導致的.建議您還是與主治醫師討論.釐清原因.以得妥善的診治.

回覆日期：2018/05/15
資料來源：台灣e院 - 陽萎、射精困難

彙整補充說明

安眠藥的使用確實可能對男性的性功能產生影響，包括陽痿和射精困難。
您提到的藥物中，像是「易適普」（Escitalopram）是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），這類藥物常見的副作用之一就是延遲射精或射精困難。
此外，安眠藥本身也可能影響性功能，尤其是長期使用的情況下。

首先，安眠藥的主要作用是幫助改善睡眠質量，但這些藥物可能會影響到中樞神經系統，進而影響性慾和性功能。
許多安眠藥會導致身體的反應變得遲鈍，這可能會影響到勃起的能力和射精的反應。
特別是當這些藥物與其他精神科藥物（如SSRI類藥物）同時使用時，副作用可能會相互加重。

其次，您提到的「安寶寧」（Amitriptyline）和「美舒鬱錠」（Mirtazapine）也有可能影響性功能。
這些藥物在治療抑鬱症和焦慮症時，常見的副作用包括性慾減退、勃起困難和射精問題。
這些副作用的發生與個體的生理狀況、心理狀態以及藥物的劑量都有關係。

在這種情況下，建議您與主治醫師進行深入的討論，釐清是藥物的副作用還是其他因素（如心理壓力、焦慮或抑鬱症狀）導致的性功能問題。
醫師可能會建議您調整用藥方案，或是考慮其他治療選擇。

此外，除了藥物的影響，生活方式的因素也可能對性功能產生影響。
壓力、焦慮、睡眠質量不佳、飲食習慣等都可能影響到性慾和性功能。
因此，改善生活習慣，例如規律運動、健康飲食、減少壓力等，也有助於改善性功能。

最後，若您在調整用藥後仍然面臨性功能的困難，可能需要進一步的檢查，例如泌尿科的評估，以排除其他潛在的生理問題。
總之，性功能的問題往往是多方面因素造成的，建議您尋求專業醫療意見，以獲得最適合的治療方案。
希望您能早日改善這方面的困擾，恢復健康的生活品質。