肛門搔癢和出血的原因及處理方法-外科

肛門一些問題？

你好想請問一下最近肛門常常覺得有些搔癢用衛生紙擦拭過後有時候上面會有血反覆擦個幾次就沒了
前一陣子還有上大號的時候突然大便上面有鮮血擦拭了肛門結果血量還不少不過之後就沒有遇過但是有時候上完大號
用衛生紙擦拭還是有一些血請問是什麼問題呢

無，30~39歲男性，詢問日期：2018/05/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期：2018/05/16
資料來源：台灣e院 - 肛門一些問題

彙整補充說明

肛門搔癢和出血的情況，通常是由幾個常見的原因引起的，最常見的包括痔瘡、肛裂、肛門周圍皮膚炎或感染等。
根據您的描述，您在排便後有鮮血出現，並且伴隨著搔癢的感覺，這些症狀很可能與痔瘡有關。

痔瘡
痔瘡是指肛門內外的血管腫脹，可能因為便秘、長時間坐著、懷孕或其他因素引起。
當這些血管受到壓力或摩擦時，可能會導致出血和不適。
痔瘡的出血通常是鮮紅色，並且在排便時或之後會更加明顯。
若您在擦拭時發現血跡，這可能是因為痔瘡的摩擦所致。

肛裂
肛裂是指肛門內部的皮膚裂開，通常是因為排便時大便過硬或過大的情況引起。
肛裂的症狀包括排便時的劇烈疼痛和出血，並且在排便後可能會感到肛門周圍的刺痛或搔癢。

處理方法
1. 改善排便習慣：避免便秘是關鍵，建議多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取。
這樣可以使大便變得柔軟，減少排便時的壓力。

2. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴約10-15分鐘，可以幫助緩解肛門的疼痛和不適，並促進血液循環。

3. 使用藥物：可以考慮使用市面上販售的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品通常含有止癢和消炎成分，有助於緩解症狀。
若症狀持續不改善，建議尋求醫師的專業意見。

4. 避免刺激性食物：辛辣食物、咖啡因和酒精等可能會加重肛門的刺激感，建議在症狀期間避免攝取。

5. 保持肛門清潔：使用清水清洗肛門區域，避免使用香皂或其他清潔劑，以免造成皮膚刺激。

何時就醫
如果您的症狀持續不改善，或是出現大量出血、劇烈疼痛、發燒等情況，建議儘快就醫。
醫師可能會進行肛門檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腫瘤或其他消化道疾病。

總之，肛門搔癢和出血的情況不容忽視，及早採取適當的處理措施可以有效改善症狀，並避免未來可能的併發症。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！