懷孕期間的肛門問題:如何處理?-外科

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肛門問題?


醫生您好去年發現有肛門膿瘍問題,開刀處理後,開刀醫生說恢復良好後來陸續有覺得開刀傷口有異狀,回診醫生也表示沒問題今年1月再次因為傷口異樣,找了另一位直腸外科醫生檢查(有做指診)醫生表示,可能是因為開刀傷口形成纖維組織,依體質狀況有的會自行吸收,有的會變硬塊次月,發現懷孕目前懷孕4個月,發現原本的膿瘍開刀傷口腫起來,會有點狀分泌物回去找直腸科醫生看診,醫生只開了一條痔瘡藥膏,讓我塗抹我有點擔心,醫生說可能形成廔管,讓我再觀察,說懷孕要處理廔管問題比較麻煩想請問醫生懷孕是否能做廔管手術?
如果不能,是否有其他的方式可以處理或緩解?
目前我都是先坐浴,但還是很擔心



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/19

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門膿瘍手術後會有約50%的患者發生廔管的後遺症若是如此則需要再次手術才能根治懷孕並非絕對不能手術但是多數醫師為了避免意外情況發生都不建議在此時手術(包括我本人)所以如果廔管沒有嚴重感染暫時注意局部清潔衛生即可若有腫痛發炎情形則要再請醫師評估



回覆日期:2018/05/19

彙整補充說明


懷孕期間的肛門問題確實需要謹慎處理,尤其是您提到的膿瘍手術後可能形成的廔管問題。
首先,廔管是指肛門周圍組織之間形成的異常通道,通常是由於感染或膿瘍引起的。
懷孕期間,由於身體的變化和免疫系統的調整,這些問題可能會變得更加複雜。

在懷孕期間,醫生通常會避免進行任何非必要的手術,特別是涉及到肛門和直腸的手術,因為手術可能會引起感染或其他併發症,進而影響胎兒的健康。
因此,對於廔管的處理,醫生可能會建議您觀察,並在必要時再進行進一步的治療。

目前,您可以採取以下幾種方式來緩解症狀:
1. 坐浴:這是一種非常有效的緩解方法,可以幫助減少肛門區域的腫脹和不適。
建議每天進行幾次,每次約15-20分鐘,使用溫水,這樣可以促進血液循環,減少疼痛感。

2. 保持清潔:保持肛門區域的清潔非常重要,建議使用溫水清洗,避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。

3. 飲食調整:增加纖維攝取量,保持排便通暢,避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,必要時可以考慮使用纖維補充劑。

4. 避免長時間坐著:長時間坐著可能會加重肛門的壓力,建議定時起身活動,促進血液循環。

5. 使用外用藥物:如果醫生已經開了痔瘡藥膏,您可以按照醫生的指示使用,這些藥物通常可以幫助減少腫脹和不適感。

如果您發現症狀持續不改善,或是出現了新的症狀(如劇烈疼痛、出血等),建議儘快回診,尋求專業醫師的意見。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮進一步的檢查或治療方案。

總之,懷孕期間的肛門問題需要特別注意,保持良好的生活習慣和定期的醫療檢查是非常重要的。
希望您能夠早日緩解不適,並順利度過懷孕期。

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