低密度膽固醇升高:原因、治療與副作用-心臟血管專科

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低密度膽固醇問題?


醫師你好,我最近做了抽血檢查,發現低密度膽固醇178 高密度膽固醇55 總膽固醇 237,再上一次的抽血檢查結果低密度膽固醇150 高密度膽固醇51 總膽固醇240,請問一下我有再做規律的運動,飲食也有多吃蔬菜水果。
(1)為什麼我的低密度膽固醇卻會比上次的還要高???(2)目前看診醫師開了降血脂藥給我,我還很年輕,降血脂藥要吃一輩子了嗎???(3)降血脂藥是否會對身體造成負擔,會造成勃起功能障礙嗎???



周先生,20~29歲男性,詢問日期:2018/05/22

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好要緊的是低密度膽固醇低密度膽固醇178-150 是下降的根據標準https://www.nhi.gov.tw/.../Attach_14170_2_藥事小組第8屆第6次會議紀錄-附件.pdf您沒有任何危險因子 低密度膽固醇在190以下即可您並未超標目前無需用藥繼續生活飲食控制即可做規律的運動,多吃蔬菜水果另外降血脂藥不會對身體造成負擔,不會造成勃起功能障礙別擔心平安彰化醫院關心您



回覆日期:2018/05/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先,您提到的低密度膽固醇(LDL)數值從150 mg/dL上升到178 mg/dL,這可能有幾個原因。
儘管您有規律運動和健康飲食,但膽固醇的變化仍可能受到多種因素的影響,包括遺傳因素、壓力、生活習慣的變化、甚至是近期的飲食選擇(如攝取較多的飽和脂肪或反式脂肪)。
此外,身體的生理狀態也可能影響膽固醇的代謝,例如荷爾蒙變化或其他健康狀況。
因此,建議您可以持續觀察,並在下次檢查時再進行評估。

對於第二個問題,降血脂藥物的使用確實會讓許多人感到擔憂,尤其是年輕人。
一般來說,降血脂藥物(如他汀類藥物)是用來降低LDL膽固醇的,並且在某些情況下,醫生會建議長期使用以降低心血管疾病的風險。
是否需要終身服用,則取決於您的膽固醇水平、家族病史及其他心血管風險因素。
若您的膽固醇水平在醫生的建議範圍內,並且您能夠透過飲食和運動來控制,則可能不需要長期用藥。

至於第三個問題,降血脂藥物的副作用是許多人關心的議題。
常見的副作用包括肌肉疼痛、肝功能異常等,但這些副作用並不一定會發生在每個人身上。
至於勃起功能障礙,研究顯示這並不是降血脂藥物的常見副作用,但如果您有相關的擔憂,建議與醫生進一步討論,因為勃起功能障礙可能與多種因素有關,包括心理因素、其他健康狀況或藥物的相互作用。

在此,我也想補充一些有關膽固醇的知識。
膽固醇是身體所需的重要物質,對於細胞膜的結構、荷爾蒙的合成以及維生素D的生成都有重要作用。
低密度膽固醇(LDL)被稱為「壞膽固醇」,因為其過高會增加心血管疾病的風險;而高密度膽固醇(HDL)則被稱為「好膽固醇」,因為它有助於將膽固醇運送回肝臟,減少動脈硬化的風險。

在飲食方面,建議您可以增加富含纖維的食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果,這些食物有助於降低LDL膽固醇。
此外,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,選擇健康的脂肪來源,如橄欖油、堅果和魚類,也有助於改善膽固醇水平。
定期運動、保持健康體重、戒菸及控制飲酒量也是維持健康膽固醇水平的重要因素。

最後,建議您定期檢查膽固醇水平,並與醫生保持良好的溝通,根據自身的健康狀況調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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