如何有效治療高血脂?避免藥物副作用的方法-心臟血管專科

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高血脂之藥物治療問題?


醫師你好:經過公司之健檢發現總膽固醇=390, LDL=320,心電圖顯示:S-T段上昇,高T波等訊息,然本身不抽煙,不喝酒,體重也標準,已經很注重飲食之節制,並經過半年之服藥期,前後分別服用過fenofibrate 200mg與Lescol XL(fluvastatin)80mg,雖然有降低總膽固醇=270, LDL=210但是明顯還是偏高,重點是服用此兩種藥物都有造成CPK與LDH值昇高,並有副作用如:易疲倦,腳踝根腫痛,目前已經暫停停止服藥,而腳踝根腫痛之問題也隨停藥一個月後暫時恢復正常,我知道目前西藥界之降高血脂藥物大概我都不適合服用,我想是否還有任何更好之建議與方向可以提供我參考嗎? 謝謝!!一位急於想獲得解答之徬徨年輕人


湯先生,20~29歲男性,詢問日期:2004/02/16

黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科


從你的膽固醇數值來看造成你的總膽固醇和低密度膽固醇(LDL)升高,可能是來自遺傳的因素,如果經飲食控制,總膽固醇和LDL無法降到正常值,則須服用降膽固醇的藥,降膽固醇藥物如Lescol和降血脂藥物fenofibrate會增加藥物的副作用(如橫紋肌溶解症)建議你只單純服用降膽固醇藥物,(如Lipitor,Zocor,Mevacor,Lescol)並配合飲食和運動,並定期追蹤膽固醇數值,你的家人(如兄弟姊妹)也要檢驗膽固醇.

回覆日期:2004/02/16

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您已經意識到高血脂的問題並積極尋求解決方案。
從您的描述中可以看出,您已經在飲食和生活習慣上做出了相當大的努力,但仍然面臨高膽固醇的挑戰。
以下是一些有效的治療高血脂的方法,特別是針對避免藥物副作用的建議。


1. 飲食調整
飲食是控制膽固醇的關鍵因素。
您可以考慮以下幾點:
- 增加纖維攝取:如燕麥、全穀類、豆類和新鮮水果蔬菜,這些食物能幫助降低膽固醇。

- 選擇健康脂肪:使用橄欖油、堅果和魚油等不飽和脂肪,減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取,避免油炸和加工食品。

- 增加Omega-3脂肪酸:如深海魚(鮭魚、鯖魚)和亞麻籽,這些食物對心血管健康有益。

- 減少糖分和精製碳水化合物:過多的糖和精製碳水化合物會影響血脂水平,應儘量減少攝取。


2. 規律運動
運動對於改善血脂有顯著效果。
建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。
運動不僅能幫助降低壞膽固醇(LDL),還能提高好膽固醇(HDL)。


3. 減壓與充足睡眠
壓力和睡眠不足會影響身體的代謝,進而影響膽固醇水平。
您可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減壓,並確保每晚獲得足夠的睡眠。


4. 補充保健品
雖然您已經在考慮紅麴等保健品,但這些產品的效果因人而異,且不應取代健康的飲食和生活方式。
若您考慮使用保健品,建議先諮詢醫師或營養師,確保其安全性和有效性。


5. 定期檢查
持續追蹤您的膽固醇水平非常重要。
建議每三到六個月進行一次血液檢查,以便及時調整飲食和生活方式。


6. 尋求專業意見
如果以上方法仍無法有效控制膽固醇,建議您尋求心臟科或內科醫師的專業意見,可能需要進一步的檢查或考慮其他治療選項。
醫師可以根據您的具體情況,提供個性化的建議。


總結
高血脂的治療需要綜合考量飲食、運動、生活習慣等多方面的因素。
雖然藥物治療是常見的選擇,但透過健康的生活方式,許多人能夠有效控制膽固醇水平,並減少對藥物的依賴。
希望這些建議能幫助您找到適合的解決方案,並改善您的健康狀況!如果有任何疑問,隨時可以再詢問。
祝您健康!

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