B型肝炎檢驗結果分析：需確認是否有抗體HBsAb才能停止追蹤？-肝膽腸胃科

B型肝炎檢驗後之問題2？

林醫師您好:
前曾就下列B肝檢驗,檢驗項目及數據請問您問題:
(1)檢驗項目:Anti HCV,
數據是 :Negative(0.06)S/CO
(2)檢驗項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原抗體G
數據是 :Positive
(3)檢驗項目:HBs Ag B型肝炎病毒表面抗原
數據是 :Negative(0.19)S/CO
您的答覆是:
[表示曾得過B肝，但現在沒有帶原，可能產生抗體了（HBsAb）可檢驗].
想在請問,我現在這樣的情況,是否可以不必再追蹤了(肝功能,胎兒蛋白及超音波),還是說要確定檢驗出有抗體HBsAb才可以不要再追蹤?謝謝您的解惑!

YOYO，60~69歲男性，詢問日期：2018/05/25

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

表面抗體產生表有保護性，可以對抗B型肝炎的感染。
如果已知是慢性B型肝炎，帶原者多年，多年後產生表面抗體（HBsAb)者，不代表B肝痊癒了！除了抽血正常，要看肝發炎，䊹維化是否改善。䊹維化程度嚴重者如有肝硬化者雖然抽血正常但仍需規則追蹤，肝硬化本身為肝癌的危險因子，易長肝癌，肝硬化也可能進展成失代償，所以B肝感染久，少數人表面抗體產生，仍需追踪，䊹維化程度嚴重者更需密切追蹤。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬復

回覆日期：2018/05/25
資料來源：台灣e院 - B型肝炎檢驗後之問題2

彙整補充說明

根據您的檢驗結果，您目前的狀況顯示您曾經感染過B型肝炎病毒，但目前並不帶有病毒（HBsAg陰性），這意味著您不再是B型肝炎的帶原者。
您的HBc IgG抗體陽性表示您曾經感染過B型肝炎，而Anti HCV的檢查結果為陰性，這表示您並未感染C型肝炎。

在這種情況下，是否需要繼續追蹤檢查，主要取決於您是否已經產生了HBsAb（表面抗體）。
HBsAb的存在是確認您對B型肝炎有免疫力的關鍵指標。
如果您檢查出HBsAb陽性，這表示您對B型肝炎有保護性抗體，通常在這種情況下，醫師會建議不再需要定期追蹤。

然而，如果您尚未檢查出HBsAb，則建議您進行這項檢查。
因為即使目前沒有帶原，仍有可能在未來出現肝臟的問題，特別是如果您有肝硬化或其他肝臟疾病的風險因素。
因此，確認HBsAb的存在是非常重要的，這樣才能更清楚地了解您的免疫狀況。

此外，即使您目前的肝功能檢查正常，仍建議定期進行肝功能檢查、胎兒蛋白（AFP）檢查及超音波檢查，特別是如果您有其他的肝臟疾病風險因素。
這是因為B型肝炎的感染可能會導致肝臟的慢性損傷，長期下來可能會引發肝硬化或肝癌等嚴重問題。

總結來說，您應該進一步檢查HBsAb，以確認是否有產生抗體。
如果檢查結果顯示HBsAb陽性，則可以考慮不再進行定期追蹤；如果仍未檢查出HBsAb，則建議持續追蹤，並定期檢查肝功能及進行超音波檢查，以確保肝臟健康。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況，並做出相應的醫療決策。
若有任何疑問，建議您與您的醫師進一步討論。
祝您健康！

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